陈某 男 3岁 门诊号:41115
1980年4月5日一诊:风热犯肺,发热咳嗽(体温39℃),舌苔薄黄,脉数汗少,口干咽红,便闭尿赤,发病三天,热在气分,亟须辛凉轻清。处方:
淡豆豉9克 桑叶6克 连翘9克 大力子9克 薄荷3克(后下) 活芦根30克 桔梗4.5克 生甘草3克蝉衣3克 射干6克 2剂
4月7日二诊:得汗热松,T38℃,咳嗽较爽,咽红口燥,便通一次,小溲通赤。气热未清,再以清解。处方:
桑叶6克 连翘9克 薄荷3克(后下) 枇杷叶6克(包) 条芩4.5克 桔梗4.5克 生甘草3克 活芦根20克 花粉9克 杏仁6克 2剂
4月12日三诊:邪化热清,咳嗽亦爽,舌润口滋,纳动便调。兹拟清养。处方:
桑叶6克 杏仁6克 枇杷叶6克(包) 竹茹6克橘红3克 生甘草3克 象贝6克 紫菀6克 炒谷芽9克 川石斛9克 3剂 其症即安。
按:风热咳嗽,及时清解,热退易安。本例病期较短,邪热尚浅,辛凉清解,迅速痊愈。