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热入血室

张璐
张璐

冲为血海,即为血室。冲脉得热,则逼血下行,男子亦有是证,不独妇人也。

凡血滞不行,则脉乍涩乍数,或沉或伏。若血热交并则洪盛,血虚则芤,虚中有瘀则芤中带弦,此一定法也。

如阳明证下血谵语,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。如欲用药,小柴胡合犀角地黄,热甚神昏者,生地黄黄连汤稍加酒大黄微利之,以有瘀血故头汗也。

妇人中风发热,经水适来,七八日胸胁下满如结胸状,谵语者刺期门,此言适来即断,血结在里为实证,故刺期门以泻之,不善刺者,以小柴胡去参加桃仁、丹皮、归尾、穿山甲以消之。妇人中风寒热,经水适断,血结如疟状者,此言经行未尽而适断,虽有结血,未为全实,小柴胡加当归、丹皮、生地以凉之。

妇人伤寒发热,经水适来。昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此言经行不断,则热不留结,勿谓谵语而误用硝黄犯其胃气,刺动营血犯其中焦,柴胡和解犯其上焦,但不妄犯,热随血散自愈也。

血弱气尽,邪正相抟结于胁下,默默不欲食,邪高痛下而呕者,小柴胡汤主之。

专题:伤寒绪论
来源:《伤寒绪论》
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