李×氏,女,30岁,居民。
秋后外感喘嗽,为之诊视。其人体壮,病已四日,喘嗽交作,喘甚于嗽,喘时抬肩。痰壅肺促,舌苔薄白,口不甚渴,六脉皆浮紧。断为表邪未解,水气停胸。病虽四日,尚未化热。治以降肺定喘、解表利水之法。
处方:麻黄三钱,桂枝三钱,干姜三钱,白芍三钱,半夏三钱,茯苓三钱,黄芩三钱,五味子三钱,甘草二钱,细辛一钱。
水煎二回,分二次温服。
复诊:喘轻,脉略数,舌苔稍厚。此客邪未解,微生内热。仍按前方加减治之。
处方:白芍三钱,半夏三钱,五味子三钱,黄芩三钱,天花粉三钱,茯苓三钱,生姜三钱,麻黄一钱,桂枝二钱,甘草二钱,细辛八分。
煎服如前。继服二剂,病遂痊愈。
【按】外感风寒,内停水湿,相助为虐,壅肺作喘,但尚未化热,脉兼紧象,治以小青龙汤加减,一剂外感渐解而内热微生,复诊则干姜易生姜,麻黄减量,复加花粉,防热于未然,继服二剂而愈。