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赤石脂禹余粮汤方

欧阳履钦
欧阳履钦

赤石脂(一斤,碎)  禹余粮(一斤,碎)

上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分三服。

(赤石余粮各一斤,下焦下利土虚云,理中不应塞炉底,复利溲从清道分。)

伤寒吐、下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。

(张隐庵曰:此言上焦之主,经脉也.伤寒吐下后,中气已虚,若更夺其心液而为汗,则上焦心气虚烦而脉甚微。八九日当阳明少阳主气之期,心下痞硬者,阳明土气不和也。胁下痛者,少阳枢机不利也。夫少阳属肾,肾上连肺气,上冲咽喉者,上焦心气虚微,宗气上逆而不能交会于下也。眩冒者,少阳虚气上乘也。经脉动惕者,心血虚而筋无所养也。盖少阳主枢机,阳明主四肢,心气虚则两)  阳之气亦虚,久久必枢机内废,四肢外弛,故久而成痿。痿者,如委弃而不为我用之意。凡此,皆上焦心血虚,而邪干经脉之所致也。)

伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。

(罗东逸曰:汗、吐、下解后,邪虽去,而胃气已亏矣,胃气既亏,三焦因之失职,阳无所归而不升,阴无所纳而不降,是以浊邪留滞伏饮为逆,故心下痞硬,噫气不除也。方中以参、草养正补虚,姜、枣和脾养胃,所以安定中州者至矣,更以赭石得土气之甘,而沉者使之敛浮、镇逆,领人参以归气于下,旋覆之辛而润者,用之开肺涤饮,佐半夏以蠲痰饮于上,二物承领上下,浊降则痞硬可消,清升则噫气可除矣。观仲景治少阴水气上凌,用真武汤镇之,下焦滑脱不守,赤石余粮固之,此胃虚于中气不及下,复以此法领之,则胸中转否为泰矣,其为归元固下之法,各极其妙如此。)

专题:伤寒折中
来源:《伤寒折中》
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