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旋覆代赭石汤方

欧阳履钦
欧阳履钦

生姜(五两,切)  甘草  旋覆花(各三两)  人参(二两)  代赭石(一两)  半夏(半升,洗)  大枣(十二枚,擘)

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

(五两生姜夏半升,草旋三两噫堪凭,人参二两赤石一,枣十二枚痞硬胜。)

下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。

(陈修园曰:下之太早为结胸,为痞,此证之常也,而证之变者,又当别论。太阳温病,风温证,热自内发,宜用凉散而托解之,不宜下之太早也,下后虽不作结痞等证,而下之太早,其内热尚未归于胃府,徒下其屎,不下其热,热愈久而愈甚矣,欲解其热必不可更行桂枝汤,以热增热。须知温病、风温证,为火热燎原而莫戢,若火逼于外则蒸蒸而汗出,火逆于上则鼾齁而作喘,内热已甚,而外反见其无大热者,可与麻杏甘石汤,顺其势而凉解之则愈。)

太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。

(热自内发,误下未入于里,而仍欲出于表,既有麻杏甘石之治矣。若中寒之体患桂枝证,而数下之,寒水之气既不能出于表,中土复不能堤防,遂合太阳之标热而水溢于下为下利不止。盖太阳病之发热,本以抵抗风寒,不知以辛温助之,而反下之,其标热反从寒水之化而下利,数下之则利下不止。经曰:“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生䐜胀”䐜胀,即痞硬之谓也。利下痞硬为里证,外证仍未除为表证,表里不解,法宜理中加桂,双解表里,后煎桂枝,欲理中之力饶而解肌之气锐也。)

专题:伤寒折中
来源:《伤寒折中》
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