别姓妇,体素弱,产后十余日,衣着单薄,不胜风寒,感冒风邪,头痛发热,恶风汗出,厌油食减;舌质淡,苔薄白,脉浮缓。先是,医用银翘散,辛凉轻解,一二剂病无进退。某医认为病重药轻,第三剂遂加重剂量,是夜汗出不止,病益加剧,急邀予诊之,脉症如上述。谓曰:此本桂枝证,产后得此,亦可用桂枝汤解肌发汗,幸勿拘于产后禁用麻黄桂枝也!须知桂枝汤乃调和营卫,虽有桂枝之发,但有白芍之敛,二者配伍,相得益彰,何禁有之?遂以桂枝汤原方治之。
桂枝9g,白芍9g,炙甘草6g,生姜3g,大枣9g
二剂,水煎,分三次服,每日一剂。
药进一剂,即汗止热解,二剂尽,外感全愈。按银翘散为辛凉之剂,轻用则拂郁阳气,风寒无由外泄;重用则伤卫气而汗岀不止。幸卫阳未亡,桂枝证仍在,故用桂枝汤治之愈。