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伤寒论第71条

陈修园
陈修园

太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

【注】存津液为治伤寒之要。

太阳病,发汗后,大汗出,阳明水谷之津竭矣。故胃中干,土燥于中,心不交肾则烦;肾不能交心则躁。不得眠,即《内经》所谓胃不和则卧不安者是也。

欲得饮水者,人身津液为水之类,内水耗竭,欲得外水以自救,只宜少少与饮之,令胃得水而不干,斯气润而和则愈;切不可误与五苓散。

若脉浮,小便不利,乃脾气不能转输,而胃之津液不行也。

微热,乃在表之邪未解也;消渴者,饮入而消,热甚于里故也。

以脉浮在表而微热,以脾不转输,故小便不利而消渴。与五苓散,能布散水气,可以主之。

此一节,言发汗后胃之津液有干竭与不行之分别也。

“太阳病”至“胃气和则愈”言津液干竭。“若脉浮”至末言“津液不行”,当作两截看。

张令韶云:合下四节,皆论发汗后烦渴证也。

钱天来云:汉之一两即今二钱七分也。

汪苓云:古云铢者,六铢为一分,即二钱半,二十四铢为一两也。

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