伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,与小柴胡汤。

小建中汤方

芍药六两桂枝三两甘草二两生姜三两胶饴一升大枣十二枚

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解,温服一升,日三服。

【注】此言病在经脉者,宜小建中汤以行其血脉,而小柴胡为解枢之剂,亦能通经脉内外之血气也。阳脉涩者,邪客于阳络也;阴脉弦者,邪客于阴络也;夫经脉流行不止,环周不休,今寒气入经而稽迟,泣而不行,客于经络之内,故法当腹中急痛。先与小建中汤以守中。桂枝辛走气,芍药苦走血,故以芍药为君,加胶饴以建中胃。建中者,建立其中也,以经隧之血脉,皆中胃之所生也。若不差者,复与小柴胡汤以转枢,枢机利而经隧之血脉通矣,通则不痛也。

【注】先与小建中,便有与柴胡之意也,非因小建中不效,而又与小柴胡也。