脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。

此申言所以成痞之故。浮而紧者，伤寒之脉，所谓病发于阴也。紧反入里者，寒邪因下而内陷，与“热入因作结胸”同意。但结胸心下硬满而痛，痞则按之濡而不硬且痛。所以然者，阳邪内陷，止于胃中，与水谷相结，则成结胸；阴邪内陷，止于胃外，与气液相结，则为痞。是以结胸为实，而按之硬痛；痞病为虚，而按之自濡耳。