脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。
【校勘】《玉函经》：“复”作“反”。
【音义】濡，音儒，软也。反，与上句“复”字义同。
【句释】“紧反入里”，犹言浮紧脉一变而为沉紧脉，“里”即代表沉，与上句“浮”字相对。“气”，指机体官能而言，“气痞”，犹言官能性的痞满，并不是实质的病变，所以抚按着是濡软的。
【串解】钱潢云：“脉浮而紧……麻黄汤证也，而复下之者，言不以汗解，而反误下之也，紧反入里者，言前紧脉所见紧脉之寒邪，因误下之虚，陷入于里，而作心下痞满之证也，此不过因表邪末解，误下里虚，无形之邪气，陷入于里而成痞耳。”
钱氏之说虽可解，但下文第154条云：“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之”，可见“心下痞”，并不一定是寒，仍属于胃炎症。
【语译】患太阳表证，脉搏浮紧，错误地用了泻下剂，脉搏便转变而为沉紧，同时也出现胃部痞满的里证。但是，虽然痞满，按着却是濡软的，这是内部发生官能性病变的征象。