心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。
此即上条而引其说。谓心下痞,按之濡,关脉浮者当与大黄黄连泻心汤,泻心下之虚热。若其人复恶寒而汗出,证兼阳虚不足者,又须加附子以复表阳之气。乃寒热并用,邪正兼治之法也。
附子泻心汤方
大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁
上四味,切,三味以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,纳附子汁。分温三服。
按此证,邪热有余,而正阳不足。设治邪而遗正,则恶寒益甚;或补阳而遗热,则痞满愈增。此方寒热补泻,并投互治,诚不得已之苦心。然使无法以制之,鲜不混而无功矣。方以麻沸汤渍寒药,别煮附子取汁,合和与服,则寒热异其气,生熟异其性,药虽同行,而功则各奏乃先圣之妙用也。