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伤寒论第197条

张锡驹
张锡驹

阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛。若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。

【注】此章凡四节,论阳明居中土,主灌溉于上下内外四旁者也。此言阳明之气合肺而上逆于头,不能灌溉于四旁也。阳明病反无汗而小便利者,津液不得外达而惟下泄也;津液泄于下,则虚气逆于上,故二三日呕而咳;四肢不得禀水谷气,故手足厥;夫呕而咳、手足厥者,阳明之气不能横充,惟逆于上,故必苦头痛。若不咳不呕,手足不厥,阳明之气横充而四达,不逆于上,故头不痛。

【注】呕者,胃病也。咳者,肺病也。肺脘与胃脘相连,故《咳论》曰:聚于胃,关于肺。然不特肺胃相连,阳明燥金也,肺寒金也,皆主秋金之气,故此二节皆咳。

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