阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转矢气者,更服一升,若不转矢气者,勿更与之。明日不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤。

【注】此以脉而辨谵语之虚实也。夫阳明谵语,有虚有实,若发潮热,脉滑而疾者,此阳明里实也,小承气汤主之。然又当候其腹中转矢气与不转矢气,辨其虚实而为可与不可与也。若明日不大便,脉不滑疾而反微涩者,微则气衰,涩则血少,此里虚也,邪盛正衰,故为难治,承气更不可与也。