少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。

此寒中少阴之经,而复外连太阳之证。以少阴与太阳为表里,其气相通故也。少阴始得,本无热,而外连太阳则反发热。阳病脉当浮而仍系,少阴则脉不浮而沉,故与附子、细辛。专温少阴之经,麻黄兼发太阳之表,乃少阴经温经散寒,表里兼治之法也。

麻黄附子细辛汤方

麻黄二两,去节 附子一枚,炮,去皮,破八片 细辛二两

上二味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沬,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。

按:阳证有在经不在腑者,阴病亦有在经不在脏者,太阳篇云:脉浮者,桂枝汤。少阴篇:始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤及得之二三日,麻黄附子甘草汤。厥阴篇:厥阴中风,脉微浮为欲愈。此皆阴病之在经,而未入于脏者。