少阴病吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱黄汤主之。

此寒中少阴,而复上攻阳明之证。吐利厥冷,烦躁欲死者,阴邪盛极而阳气不胜也,故以吴茱萸温里散寒为主。而既吐且利,中气必伤,故以人参、大枣,益虚安中为辅也。然后条云:少阴病,吐利烦躁,四逆者死。此复以吴茱萸汤主之者,彼为阴极而阳欲绝,此为阴盛而阳来争也,病证则同,而辨之于争与绝之间,盖亦微矣。或云:先厥冷而后烦躁者,阳欲复而来争也,先烦躁而四逆者,阳不胜而欲绝也。亦通。郭白云云:四逆而烦躁者,不问其余证,先宜服吴茱萸汤;四逆而不烦躁者,先宜服四逆汤;四逆下利,脉不出者,先宜服通脉四逆汤。此三者,治少阴之大法也。