蚕沙Cánshā(《名医别录》)
本品为蚕蛾科昆虫家蚕BombyxmoriLinnaeus的干燥粪便。育蚕地区皆产,以江苏、浙江、四川等地产量最多。6~8月收集,以二眠到三眠时的粪便为主,收集后晒干,簸净泥土及桑叶碎屑。本品气微,味淡。以干燥、色黑、坚实、均匀、无杂质者为佳。生用。
【药性】甘、辛,温。归肝、脾、胃经。
【功效】祛风除湿,和胃化湿。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛甘发散,可以祛风,温燥而通,又善除湿舒筋,作用缓和,可用于各种痹证。《千金方》单用蒸热,温熨患处,以治风湿痹痛,肢体不遂者;若与羌活、独活、威灵仙等同用,可治风湿寒痹;与防己、薏苡仁、栀子等配伍,可治风湿热痹,肢节烦疼,如宣痹汤(《温病条辨》)。
2.吐泻转筋。本品入脾胃,能和胃化湿,湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治暑湿中阻而致的腹痛吐泻转筋,常配木瓜、吴茱萸、薏苡仁等,如蚕矢汤(《霍乱论》)。
3.风疹、湿疹瘙痒。本品善于祛风湿,止痒,治疗风疹、湿疹,可单用煎汤外洗,或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用。
【用法用量】煎服,5~15g;宜布包入煎。外用适量。
【鉴别用药】蚕沙与木瓜均能祛风湿、和胃化湿,以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓,又能祛风,故凡风湿痹痛,不论风重、湿重均可应用;木瓜善于舒筋活络,长于治筋脉拘挛,除常用于湿阻中焦吐泻转筋外,也可用于血虚肝旺,筋脉失养,挛急疼痛等。
【现代研究】
1.化学成分。主要含叶绿素,植物醇,β-谷甾醇,胆甾醇,麦角甾醇,蛇麻脂醇,氨基酸,胡萝卜素,维生素B、C等。
2.药理作用。蚕沙煎剂有抗炎作用,叶绿素衍生物对体外肝癌细胞有抑制作用。