辨厥阴病脉症
厥阴之为病消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之，利不止。
此厥阴病之提纲也。然消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔之外，更有厥热往来，或呕，或利等证，犹之阳明病胃家实之外，更有身热汗出不恶寒反恶热等证。故阳明病必须内外证合见，乃是真阳明。厥阴病亦必内外证合，见乃是真厥阴。其余或厥或利或呕，而内无气上撞心，心中疼热等证，皆似厥阴而实非厥阴也。
伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热。前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而发汗者，必口伤烂赤。
此正邪分争，一大往来寒热病也。厥深热亦深，厥微热亦微，犹言寒重则发热亦重，寒轻则发热亦轻论，其常理也。其有不然者，可以决病之进退矣。故下文即论厥少热多，厥多热少，不知注伤寒者，皆以热字作伏热解，遂令厥阴病有热无寒矣。不思乌梅丸是厥阴主方，如果有热无寒，何以方中任用姜附桂辛椒大辛热耶？盖厥阴为三阴之尽病及此者，必阴阳错杂，况厥阴肝木于卦为震，一阳居二阴之下，是其本象，病则阳泛于上，阴伏于下，而下寒上热之证作矣。其病藏寒，蛔上入膈，是下寒之证据也。消渴，心中疼热，是上热之证据也。况厥者，逆也，下气逆上，即是孤阳上泛，其病多升少降。凡吐蛔，气上撞心，皆是过升之病，治宜下降，其逆上之阳，取《内经》高者抑之之义，其下之之法，非必硝黄攻克实热，方为下剂，即乌梅丸一方，下法已具，方中毋黄连乌梅黄柏苦酸咸，纯阴为下降，即附子直达命门，亦莫非下降药也，下之而阳伏于下，则阴阳之气顺而厥可愈矣。倘误认厥为外寒所束，而反发其汗，则心中疼热之阳尽升于上而口伤烂赤矣。以表药多升，而厥阴之脉环唇内也。
伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥不厥者，自愈。厥终不过五日，以热五日故知自愈。
伤寒，发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。四日至七日热不除者，其后必便脓血。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进也。
伤寒始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食已索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来，出而复去也。后三日，脉之，其热续在者，期之旦日，夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
除中者，中气除也。喻嘉言谓之胃阳发露。凡厥利当不能食，忽然能食，暴热一来，其阳即散，立毙之候也。
伤寒脉迟，至六七日而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食此名除中，必死。
此原除中病因。
伤寒先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。
此论其常理。
伤寒，先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗而利，必自止。若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。
此论其变态阳气过亢上升下降之证。
伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦。须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
蛔厥证中下二焦俱寒，膈上独热，治当下其逆上之阳，此厥阴之正病也。节首脉微藏厥，与少阴有阴无阳之死证同。
厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
提纲中不言脉，读此可知厥阴脉本沉也。又读上条脉微为藏厥，可知厥阴不甚微也。
厥阴病，欲解时，从丑至卯上。
厥有病渴，欲饮水者，少少与之愈。
凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥。厥者，手足逆冷是也。
此推开说凡阴阳气不相顺接便为手足逆冷，故手足冷他证尚未必即是厥阴病，以起下诸条。
伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。
伤寒六七日，脉微，乎足厥冷，烦躁，灸厥阴不还者，死。
灸厥阴脉起处，足大指丛毛之际。
伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
白虎证兼有消渴却与厥阴病相似，惟脉滑并无气上撞心，心中疼为异耳。此已下数，俱非厥阴正病，因论手足厥冷，故类叙及之，以便同中审异耳。后呕论与下利仿此。阳明沦中非阳明而仍称阳明者，以皆有胃实证也，使人就胃实中分别。厥阴论中非厥阴，即不称厥阴而止称伤寒者，以无气上撞心，心中疼热等证故也。
伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。
诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
下，攻下也。虚家亦然者，言虚家亦令四逆厥也。起下三节。
伤寒五六日，不结胸，腹濡脉虚复厥者，不可下，此为亡血，下之死。
病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
论厥而两言不结胸者，以少阴论中有。病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中一条，少阴论中手足冷者颇多，皆不论独取。未经论者论之，其白虎证虽经论过，但前止云背恶寒而未及手足冷，故复论之。
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
上方治腹濡脉虚证，下方治冷结在膀胱关元证。叔和释脉云：细极谓之微，则此之脉细欲绝，即与微脉混矣。不知微者，薄也，属阳气虚。细者，小也，属阴血虚。薄者，未必小；小者，未必薄也。盖营行脉中，阴血虚则实，其中者少，脉故小。卫行脉外，阳气虚则约乎外者怯，脉故薄。况前人用微字多取薄字意，试问微云淡河汉薄乎？细乎？故少阴论中脉微欲绝，用通脉四逆主治，回阳之剂也。两脉阴阳各异，岂堪混释！
伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁数日，小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈。若厥而便呕，胸胁烦满者，其后必便血。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
此即治上热未除之证。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
缓弱之脉，多属太阴，非湿即寒。今小便利，非湿也，呕而厥寒也，故用四逆。干呕，吐涎沫，头痛扦，吴茱萸汤主之。
阳明论二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛。若不咳不呕手足不厥者，头不痛，亦用吴茱萸汤。今云头痛则呕，与咳在所必有。
呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
伤寒发热，下利厥逆躁，不得卧者，死。
伤寒发热，下利至甚，咳不止者，死。
二节论下利发热之死证。
下利脉沉弦者，下重也。脉大者，为未止。脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
此总论下利之脉。喻嘉言执此发热不死句，以为与《内经》下利身热则死相反，因渭此之下利，非《内经》之下利，创制逆流挽舟伪法，天枉后人。不思仲景何尝不言下利发热者死？上文已两言之矣。独是见此微弱数之脉，虽发热不死耳。跟定上文，发热者死来，虽字故有著落。若照喻嘉言讲，虽字全无着落。
下利有微热而渴，脉弱者，令自愈。
下利脉数，有微热，汗出，令自愈。设复紧，为未解。
下利脉数而渴者，令自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。
指出便脓血之病根，以便施治。其治热利之方，即白头翁汤也。便脓血不同少阴病，便脓血桃花汤主治。此之便脓血，白头翁汤主治。认证处全在欲寐不欲寐上辨。
下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
水，冷水也。欲饮水，较渴更葚。
热利下重者，白头翁汤主之。
热利者，或便脓血，或未便脓血而已。见脉数，渴欲饮水等证也。下重，少阴四逆散证，亦泄利下重。然既称阴，必有但欲寐可认。
下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解。病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。
下利后脉绝，手足厥冷，醉时脉还，手足温者，生。脉不还者，死。
下利手足厥冷，无脉者，灸之。不过若脉不还反微喘者，死。
伤寒下利，日十余行，脉反实者，死。
《伤寒论读》厥阴卷终