猪苓汤

猪苓　　泽泻　　茯苓　　滑石　　阿胶（各一两）

上五味，以水四升，先煮四味，取二升，内阿胶烊尽，温服七合，日三服。

（五味皆润下之品，为少阴枢机之剂。猪苓、阿胶，黑色通肾，理少阴之本也；茯苓、滑石，白色通肺，滋少阴之源也。泽泻、阿胶，咸先入肾，壮少阴之体；二苓、滑石，淡渗膀胱，利少阴之用。故能升水降火，有治阴和阳，通理三焦之妙。）

阳明病，若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

（脉证全同五苓。彼以太阳寒水，利于发汗，汗出则膀胱气化而小便行，故利水之中，仍兼发汗之味。此阳明燥土最忌发汗，汗之则胃亡津液，而小便更不利，所以利水之中，仍用滋阴之品。二方同为利水，太阳用五苓者，因寒水在心下，故有水逆之证，桂枝以散寒，白术以培土也。阳明用猪苓者，因热邪在胃中，故有自汗证，滑石以滋土，阿胶以生津也。散以散寒，汤以润燥，用意微矣。）

（二方皆是救饮之剂。太阳转属阳明者，其渴尚在上焦，故仍用五苓，入心而生津；阳明自病而渴者，本于中焦，故又藉猪苓，入胃而通津液。）

阳明病，汗多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多，胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

（阳明病，重在亡津液。饮水多而汗不多、小便不利者，可与猪苓汤利之。若汗出多，必大便燥，饮虽多，既无小便，不可利之。要知猪苓汤本为阳明饮多而用，不为阳明利水而用也。不可与猪苓汤，即属腑者不令溲数之意。以此见阳明之用猪苓，亦仲景不得已之意矣。汗多而渴，当白虎汤，胃中燥，当承气汤，具在言外。）