羚羊钩藤汤治类中风

李某，男，60岁。

患“高血压”已两年，昨日晨起，突然昏倒，人事不省，牙关紧闭，面赤气粗，痰声如锯，二便闭阻；苔黄厚，脉弦滑。辨证：肝火上炎，风阳妄动。治法：平肝，潜阳，息风。处方：羚羊钩藤汤加减：

羚羊角骨（先煎）31g，钩藤钩15g，白芍15g，干地龙9g，生石决明（先煎）31g，天竺黄9g，白茯苓12g，淮牛膝15g，酒黄苓12g，僵蚕9g，紫雪丹（分三次先服开窍）1瓶。

三剂，水煎，分三次服，每日一剂。

药后人事稍清醒，能张口灌流汁，续进三剂，吐岀黏稠痰涎碗许，黄厚苔退去，脉转弦缓，能自诉所苦。继以育阴汤调理一月而安。

生石决明（先煎）15g，桑寄生18g，滁菊花12g，旱莲草18g，生地9g，熟地9g，生龙骨（先煎）15g，白茅根31g，竹沥片（每次吞服4片）1盒。

诊治心得：本案为类中风，病情至为险恶，治不如法，每多不救。张伯龙氏谓类中风为：“阴虚阳扰，水不涵木，木旺生风，而气升，痰升、火升上冲所致。”故以平肝，潜阳，息风为治，与外风治法天渊悬殊，医者临证时应严加鉴别，不可混同施治。