83.咽喉干燥者，不可发汗

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  张仲景

  伤寒论第83条

  《伤寒论》
  咽喉干燥者，不可发汗。
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  任应秋
  伤寒论第83条 《伤寒论语译》

  【校勘】《脉经》：无“喉”字。《玉函经》：“汗”字上有“其”字。【串解】钱潢云：“咽喉干燥，上焦无津液也。”营养不良，津液便缺乏而干燥，再发汗，便会再损失其水分，所以禁汗。【语译】咽喉素常干燥的人，津液已经缺乏，不要再发汗了。
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  刘渡舟
  伤寒论第83条 《伤寒论诠解》

  【解析】本条论述阴虚咽燥者不可发汗。从本条以下连续七条都是不可发汗的举例，当然也都是麻黄汤的禁忌证。根据以下不可发汗诸条都载有误汗后果来看，本条的“不可发汗”下可能有缺文。咽通于胃，喉通于肺，咽喉为肺胃之门户，为“诸阴之所聚”，尤其是手太阴和足少阴之经脉，均贯于喉。咽喉主发声音、司呼吸、进饮食，是人…
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  陈慎吾
  伤寒论第83-89条（禁汗） 《陈慎吾伤寒论讲座》

  第83条：咽喉干燥者，不可发汗。第84条：淋家，不可发汗，发汗必便血。第85条：疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。第86条：衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠。第87条：亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。第88条：汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。第89条：病人有寒，复发汗…
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  胡希恕
  伤寒论第83条 《胡希恕伤寒论讲座》

  咽喉干燥者，不可发汗。发汗禁忌，前面已经有了，有很多不可发汗的（禁忌）。这个地方又有些常见的这种情况而不可发汗，集中在这个地方介绍一下。“咽喉干燥者，不可发汗”，这很要紧。“咽喉干燥”，一方面有热，咽中干，燥，就是有热象；一方面是缺津液，津液枯燥。发汗，（若是）内热不能发汗，表热才能发汗呢。发汗是个…
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  曹颖甫
  伤寒论第83条 《伤寒发微》

  咽喉干燥者，不可发汗。咽喉为肺胃之门户，肺主皮毛而胃主肌肉。汗之自内出者，一由肺气外泄，出之皮毛；一由脾输胃中水谷之液，出之肌理。咽喉干燥，则肺胃精液，本自亏损，一经发汗，淋巴管中乳糜尽涸，其燥益不可支，甚则肺热叶焦，而成痿躄，不甚则唇口焦黑而谵语，此不可发汗之由于肺胃液亏者也。高士宗乃谓心系入肺上…
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  张锡驹
  伤寒论第83条 《伤寒论直解》

  咽喉干燥者，不可发汗。【注】自此以下，皆承上文而言，发汗之后，既有如此之变症，则汗似不可轻发矣，故必于未发之先，审察辨别而预断其不可，所谓上工治未病也。脾足太阴之脉挟咽，肾足少阴之脉循喉咙，肝足厥阴之脉循喉咙之后，是咽喉者，皆三阴经脉所循之处也，三阴精血虚少，不能上滋于咽喉，故干燥，所以不可发汗。夫…
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  陈修园
  伤寒论第83条 《伤寒论浅注》

  咽喉干燥者，不可发汗。【注】汗之不可轻发，必于未发之先，审察辨别而预断其不可。咽喉为三阴经脉所循之处。考脾足太阴之脉，挟咽；肾足少阴之脉，循喉咙；肝足厥阴之脉，循喉咙之后。三阴精血虚少，不能上溢而干燥者，不可发汗。或误发之，命将难全，亦不必再论变证也。自此以下，皆承上文而言不可发汗而发之之变证也。
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  恽铁樵
  伤寒论第83条 《伤寒论辑义按》

  咽喉干燥者，不可发汗。《脉经》无 “喉”字，《玉函》“汗”前有“其”字。钱璜云：咽喉干燥者，上焦无津液也。上焦之津液，即下焦升腾之气也，下焦之气液不腾，则咽喉干燥矣。少阴之脉，循喉咙，挟舌本。《热论篇》云：少阴脉贯肾络于肺，系舌本。故口燥舌干而渴也，邪在少阴。故气液不得上腾，即上文尺中微迟之类变也，…