张仲景·中医文集

凡服下药，用汤胜丸，中病即止，不必尽剂。 大法，秋宜下。 阳明病，发热汗多者，急下之，宜承气汤。（一云：大柴胡汤。） 少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，宜承气汤。 少阴病，六七日，腹满不大便者，急下之，宜承气汤。 少阴病，下利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大柴胡汤、承气汤。 下利，三部脉皆平。（一云：浮。）按其心下坚者，可下之，宜承气汤。...

脉濡而弱，濡反在关，弱反在巅，微反在上，涩反在下，微则阳气不足，涩则无血，阳气反微，中风汗出而反躁烦，涩则无血，厥而且寒，阳微不可下，下之则心下痞坚。 动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥鼻干，头眩心悸。 动气在左，不可下，下之则腹里拘急，食不下，动气反剧，身虽有热，卧反欲踡。 动气在上，不可下，下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲水自灌。...

凡服汤吐，中病便止，不必尽剂也， 大法，春宜吐。 病如桂枝证，其头不痛，项不强，寸口脉微浮，胸中痞坚，气上撞咽喉，不得息，此为胸有寒，当吐之。 病胸上诸实，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎沫唾，下利日十余行，其脉反迟，寸口微滑，此可吐之，吐之利则止。 少阴病，其人饮食入则吐，心中嗢嗢欲吐，复不能吐，当遂吐之。 宿食在上脘，当吐之。...

太阳病，当恶寒而发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细而数者，此医吐之故也。若得病一日二日吐之者，腹中饥，口不能食，三日四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此医吐之所致也，此为小逆。 太阳病，吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 少阴病，其人饮食入口即吐，心中嗢嗢欲吐，复不能吐，始得之手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐，当温之。...

凡发汗，欲令手是俱周，漐漐然一时间许，益佳，不可令如水流漓，若病不解，当重发汗，汗多必亡阳，阳虚不得重发汗也。 凡服汤药发汗，中病便止，不必尽剂也。 凡云可发汗，无汤者，丸散亦可，要以汗出为解，然不如汤，随证良验。 大法，春夏宜发汗。 太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 太阳病，脉浮而数者，可发汗，宜桂枝汤。一云麻黄汤。 阳明病，其脉迟，汗出多而微恶寒，表为未解，可发其汗，宜桂枝汤。...

夫以为疾病至急，仓猝寻按，要者难得，故重集诸可与不可方治。比之三阴三阳篇中，此易见也，又时有不止是三阴三阳，出在诸可与不可中也。 少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发其汗。 脉浮而紧，法当身体疼痛，当以汗解，假令尺中脉迟者，不可发其汗，何以故？此为荣气不足，血气微少故也。 少阴病，脉微，不可发其汗，亡阳故也。...

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伤寒，阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，眼胞赤，膝胫拘急，烧裩散主之。 大病差后劳复者，枳实栀子汤主之。若有宿食者，加大黄，如博棋子大五六枚。 伤寒差已后，更发热者，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。 大病差后，从腰以下有水气，牡蛎泽泻散主之。 大病差后，其人喜唾，久不了了者，胃上有寒，当温之，宜理中丸。...

问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，名曰霍乱。 问曰：病发热、头痛、身疼、恶寒，不复吐利，当属何病？答曰：当为霍乱。吐下利止，复更发热也。 伤寒，其脉微涩，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴，当利，本素呕下利者，不治，若其人，似欲大便，但反失气，而仍不利，是为属阳明，便必坚，十三日愈，所以然者，经尽故也。...

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。 伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。 伤寒，始发热六日，厥反九日，而利，凡厥利者，当不能食，今反能食，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在，期之旦日夜半愈，后三日脉之而数，其热不罢，此为热气有余，必发痈脓。...

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，甚者食则吐蛔，下之不肯止。 厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈。 厥阴病欲解时，从丑尽卯。 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之即愈。

少阴之为病，脉微细，但欲寐。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救，若其人小便色白者，为少阴病形悉具，所以然者，以下焦虚有寒，不能制溲，故白也。 病人脉阴阳俱紧，而反汗出，为亡阳，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。 少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，为强责少阴汗也。 少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发其汗。 少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。...

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下痞坚。 太阴病，脉浮者，可发其汗，宜桂枝汤。 太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。 太阴病欲解时，从亥尽丑。 自利不渴者属太阴，以其藏有寒故也，当温之，宜四逆辈。 伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，所以然者，此脾家实，腐秽当去也。...

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少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 少阳中风，两耳无闻，目赤，胸中满而烦，不可吐下，吐下即悸而惊。 伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳，少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和即愈，胃不和则烦而悸。 太阳病不解，转入少阳者，胁下坚满，干呕，不能食饮，往来寒热，尚未吐下，其脉沉紧，与小柴胡汤。若已吐下、发汗、温针，谵语，柴胡证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。...

阳明之为病，胃家实是也。 问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有微阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者脾约，一作脾结是也。正阳阳明者，胃家实是也。微阳阳明者，发其汗，若利其小便，胃中燥，大便难是也。 问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病发其汗，若下之亡其津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实大便难者，为阳明病也。 问曰：阳明病外证云何？答曰：身热汗出，而不恶寒，但反恶热也。...

问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，其脉寸口浮，关上自沉，为结胸。 间曰：何为藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时小便不利，阳脉浮，关上细，沉而紧，为藏结。舌上白胎滑者，为难治。 藏结者无阳证，不往来寒热，一云：寒而不热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。 夫病发于阳，而反下之，热入因作结胸，发于阴而反下之，因作痞。结胸者，下之早，故令结胸。...

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夫病有发热而恶寒者，发于阳也。不热而恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。 太阳之为病，头项强痛而恶寒。 太阳病，其脉浮。 太阳病，发热汗出而恶风，其脉缓，为中风。 太阳中风，发热而恶寒。 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，其脉阴阳俱紧，为伤寒。 伤寒一日，太阳脉弱，至四日，太阴脉大。...

问曰：脉有阴阳，何谓也？答曰：脉大为阳，浮为阳，数为阳，动为阳，滑为阳；沉为阴，涩为阴，弱为阴，弦为阴，微为阴。阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。 问曰：脉有阳结阴结者，何以别之？答曰：其脉自浮而数，能食不大便，名曰阳结，期十七日当剧。其脉自沉而迟，不能食，身体重，大便反坚，名曰阴结，期十四日当剧。 问曰：病有洒淅恶寒，而复发热者，何也？答曰：阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。何谓阳不足？...