产后虚冒

冯×氏，女，36岁，家务。

小产流血已八九日，甚感衰弱，头晕目眩，气虚心悸，腰腿酸疼，不思饮食。二周后，偶因出汗，复感风寒，身热，头微痛，眩晕不敢动转，脉濡弱略数。

诊断：产后伤血，内外皆虚，虽有微风，亦易感受。况汗出不慎，又感风邪，以致虚冒眩晕。头为诸阳之会，耳目为清空之窍，表阳与清道首当其冲，故证现眩晕，甚则不敢动摇。因气血大虚，兼有风邪，故脉象濡弱略数。治宜大补气血，佐以疏风、和荣卫之品。

处方：黄芪五钱，当归五钱，党参三钱，白芍三钱，荆芥穗三钱，茯苓三钱，生姜三钱，丹参三钱，生山药一两，川芎二钱，大枣八枚。

水煎二回，分三次服。

复诊：眩晕减轻，头已不痛，知风邪已解，气息稍壮，稍一动作，尚自汗出，少腹时痛，但不拒按，脉象濡弱。因内虚未复，兼有瘀滞之故。拟以补虚化瘀之法治之。

处方：生黄芪五钱，当归五钱，山萸肉五钱，党参三钱，白芍三钱，茯苓三钱，鸡内金三钱，山楂四钱，丹参四钱，生山药一两。

煎服如前。

三诊：连服三剂，气息较足，虽动作已不汗出，腹已不痛，饮食渐增，脉象和缓。遂按前方加於术六钱，制丸药以服之。药未尽剂，病已痊愈。

按语：虚冒一证，乃产后三大主证之一。因产后虚弱，易感风邪，如治不及时，多生变证，不可不慎。本例于大补气血同时，用荆芥、姜、枣以散风邪而和荣卫，使风邪从表而解，荣卫和，再予补虚兼化瘀之剂治之，方收全功。