产后消渴

周×琴，女，21岁，家务。

产后二十余日，觉心热而渴，未加介意，延误月余，病渐加重。渴必速饮，稍迟则难忍，饮量亦多，少不解渴，气弱无力，食少，腰疼痛，脉象虚数。

诊断：参其脉证，系产后气血两伤，尚未复原，风邪乘虚入侵，传经化热，而热又乘虚深陷，铄耗津液，气弱不能运行津液以致消渴；加以阴虚之热，相助为虐，是以其渴迫急，饮量亦多。证现气弱无力，心热体倦，脉来虚数者，确属气阴两伤之象。治以补养气血、滋阴增液，兼清伏热之法。

处方：生山药六钱，生地五钱，葛根五钱，玄参五钱，党参三钱，当归三钱，桔梗二钱，甘草二钱。

水煎二回，分二次服。

复诊：经服二剂，渴饮渐轻，心热已减，脉沉弱不起，稍一动作则气喘，知其大气虚陷，药难胜病。按前方加黄芪六钱，五味子二钱，党参改用四钱。

三诊：又服四剂，口不渴，心不热，仍觉气弱无力，脉稍见起色。再服四剂，诸证悉平而愈。

按语：本例既有伏气之热，又有阴虚之热，二热相助为虐，加以气弱不能运行津液，致生消渴，及前述种种证候。证虽错综复杂，医者必须辨识分明，治有先后，方收全效。