伤寒十三日不解,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。

此亦邪气去太阳而之阳明之证。过经者,邪气去此而之彼之谓,非必十三日不解,而后谓之过经也。观少阳篇第二十条云“太阳病,过经十余日”,又本篇第六十一条云“此为风也,须下之,过经乃可下之”,则是太阳病罢而入阳明,或传少阳者,即谓之过经;其未罢者,即谓之并病耳。谵语,胃有热也,则热当以汤下之。若小便利者,津液偏渗,其大便必硬而反下利。脉调和者,医知宜下,而不达宜汤之旨,故以丸药下之,非其治也。脉微厥,脉乍不至也。言自下利者,里气不守,脉当微厥。今反和者,以其内实,虽下利而胃有燥屎,本属可下之候也,故当以调胃承气汤下其内热。此条太阳篇移入。