（霍乱病与痉、湿、暍三证，比诸伤寒，皆苗中之莠也。痉、湿、暍病阳而脉则阴，霍乱病脉阴而证则阳，惟其疑于阳则弥近似，而大乱真矣。故于三种之外，另出此篇，辨之愈严，则不使近似者得以相淆，而六经之界限益清。）
问：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，是名霍乱。
（霍乱之病，中气变扰，无非脾胃受伤之由，与伤寒之表受寒侵者大相迳庭，不可不正其名也。）
问曰：病发热头痛，身疼恶寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱，自吐下，又利止，复更发热也。
（程氏曰：霍乱之症，仅见呕吐而利，谁不知责重中焦者？若病有发热头痛，身疼恶寒，夹此吐利而来，表里之间，仓卒难辨，故从属定名，破去伤寒之称，名曰霍乱，不欲人以表惑里而误治也。）
伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上转入阴，必利。本呕下利者，不可治也。欲似大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必鞕，十三日愈，所以然者，经尽故也。
（此条疑有缺误，难解，姑演其义。曰吐利骤至而脉微涩者，则为霍乱之病，虽见头痛身疼，恶寒表症，不可认是伤寒误治。若于其利止复更发热时而撤其热，则当四五日后从阴经上转入阴，必至复利，盖本暴吐暴下，大伤中气，以致逼阳于外，此宜理中汤之证，今因误治而复利，则阴脱于内，阳离于外，故不可治也。其有吐利后而大便鞕者，似属阳明也，然此非胃实之比，其人必日久不更衣，腹无所苦，亦阴结之类，期至十三日经尽之候，阴自复，阳自回而愈。若治从阳明胃实之法，则失之远矣。）
下利后当便鞕，鞕则能食者愈。今更不能食，到后经中，颇能食，复过一经，能食，过之一日当愈，不愈者，不属阳明也。
（下利后便鞕，胃气未亏者，自能食而愈。若胃阳受伤，需其渐复，到后经中，亦颇能食而渐愈。倘利止后绝不能食，复过一经，暴能食者，即当于此一日之中阳复病除而愈矣。其不愈者，是由发热头痛，身疼恶寒，吐利之时，辨证不审，误以凉药撤其热，致胃冷而反能食，是为除中，此以阴尽利止，非上条便鞕，十三日愈之比也。）
霍乱，头痛发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。
（此条寒热之辨，与太阳、太阴篇治法颇同，盖理原可通，但须认明此是霍乱，不是伤寒耳。）
伤寒脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。
（此阴尽利止之危证也。阴极则阳亦竭，故用四逆加人参汤，急回其阳，仍宜重加熟地，使阳回而阴亦渐复也。）
吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
（吐利止后，中气大亏，仍身痛不休者，由寒郁于经也，与表病里和者迥别，理宜温经祛寒而痛自止，若桂枝之辛散，芍药之酸寒，不可用也。）
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
（曾见俗医遇脉不出之证，则用生脉散，欲以生脉，每笑其所见之陋；及见白通汤、通脉四逆汤，俱用葱白，欲以通细微欲绝之脉，及利止脉不出之证，然后知庸俗之见，其来亦有自也。夫少阴病，发厥脉微，格阳面赤者，因下寒上热，龙不潜藏而飞跃，故用人尿、猪胆于姜附汤中顺其热性于上，而驱其寒毒于下，出奇制胜，诚运用之妙也。若葱白形空味辛性散，必不能通脉，断不可用，少阴前篇辨之详矣。此条本是霍乱病，在中焦脾胃大坏，与伤寒少阴病之□下焦者迥别。吐已下断，阴阳俱竭于中也，汗出而厥，阳□□独于外也，拘急不解，脾阴不得胃阳，不能主四肢也，脉□□□气之不鼓也。总属阴盛亡阳之象，惟有大进温补，重□□芪、术、芐、附、桂、甘、姜，以理其脾胃，譬如王者建极于中，□□方自然效顺。此时无论葱白为断不可用之物，而人尿、猪胆咸苦腥秽，于义毫无所取，亦决不可犯，犯之则胃气愈伤，必至转增吐利，烦躁郁闷而死矣。此必非仲景法也。）
吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。
（此无上条发厥拘急，脉微欲绝诸逆症，是阳气回而吐利止也，阴阳和而得汗解也，故脉平也。如复见小烦者，由病新瘥，人强与谷，故不能胜也。凡暴吐暴利初止之时，胃气新虚，不胜谷气，切忌骤进谷食，不可不慎。）
