伤寒论参注

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  王更生

  可吐

  大法，春宜吐。

  凡用吐汤，中病即止，不必尽剂也。

  病胸上诸实，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十余行，其脉反迟，寸口脉微滑，此可吐之，吐之，利则止。

  （此条皆属虚寒，惟宜温中涤饮，万不可复行吐法，更伤上焦清阳之气。）

  宿食，在上脘者，当吐之。

  病人手足厥冷，脉乍结，以客气在胸中；心中满而烦，欲食不能食者，病在胸中，当吐之。
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  王更生

  不可吐

  具见六经中。
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  王更生
  可下

  大法，秋宜下。凡服下药，用汤胜丸，中病即止，不必尽剂也。下利，三部脉皆平，按之心下鞕者，急下之，宜大承气汤。（脉平则无病矣，何以堪任攻下？论中急下之条，多主救阴，若夺实则不妨从缓。况心下鞕，尤非腹中满痛之比，何为急急也？此后人无稽之论。）下利，脉迟而滑者，内实也。利未欲止，当下之，宜大承气汤。（脉之…
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  王更生
  不可下

  脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下，微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风、汗出，而反躁烦；涩则无血，厥而且寒，阳微不可下，下之则心下痞鞕。动气在右，不可下。下之则津液内竭，咽燥、鼻干、头眩、心悸也。动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧。虽有身热，卧则欲踡。动气在上，不可…
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  王更生
  序例

  晋太医令王叔和著《阴阳大论》云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病。以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极…