凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
【校勘】《玉函经》《千金翼方》:没有“凡”字和“也”字。
【句释】“其后必吐脓血”,钱潢云:“乃未至而逆料之词也”,吐脓血的症状,多见于肺坏疽、肺脓肿、肺结核等病,假如服桂枝汤后,便吐出脓血,必然先有这一类的疾病存在,桂枝汤绝不是吐脓血的原因,即或桂枝性热,可能遭致吐血,也不会即时便有脓。
【串解】钱潢云:“各注家俱言胃家湿热素盛,更服桂枝则两热相搏,中满不行,势必上逆而吐,热愈淫溢,蒸为败浊,必吐脓血,此一大禁也。不知桂枝随已吐出,何曾留着于胸中,岂可云更服桂枝,两热相搏乎。”是吐脓血另有原因,已在钱氏言外了。
【语译】凡患有肺胃出血病的人,虽有太阳中风证,应审慎用辛温性的桂枝汤,以免引起出血。