张遂辰·中医文集

乌梅（三百个味酸温） 细辛（六两辛热） 干姜（十两辛热） 黄连（一斤苦寒） 当归（四两辛温） 附子（六两炮辛热） 蜀椒（四两去子辛热） 桂枝（六两辛热） 人参（六两甘温） 黄柏（六两苦寒） 上十味。异捣筛。合治之。以苦酒渍乌梅一宿。去核。蒸之五升米下。饭熟。捣成泥。和药令相得。内臼中。与蜜。杵二千下。丸如梧桐子大。先食饮服十丸。日三服。 稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。 肺主气。肺欲收。...

厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之。利不止。 邪传厥阴。则热已深也。邪自太阳。传至太阴。则腹满而嗌干。未成渴也。邪至少阴者。口燥舌干而渴。未成消也。至厥阴成消渴者。热甚。能消水故也。饮水多而小便少者。谓之消渴。木生于火。肝气通心。厥阴客热。气上撞心。心中疼热。伤寒六七日。 厥阴受病之时。为传经尽。则当入腑。胃虚客热。饥不欲食。蛔在胃中。无食则动。闻食嗅而出。得食吐蛔。...

甘草（炙味甘平） 枳实（破水渍炙干味苦寒） 柴胡（味苦寒） 芍药（味酸微寒） 上四味。各十分。捣筛白饮和。服方寸匕。日三服。 内经曰。热淫于内。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。枳实甘草之甘苦。以泄里热。 芍药之酸。以收阴气。柴胡之苦。以发表热。 后加减法。 咳者。加五味子。干姜。各五分。并主下痢。 肺寒气逆则咳。五味子之酸。收逆气。干姜之辛。散肺寒。并主下痢者。肺与大肠为表里。上咳下痢。治则颇同。...

甘草（二两炙） 附子（大者一枚生用去皮破八片） 干姜（三两强人可四两） 上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。其脉即出者愈。 后加减法。 面色赤者。加葱九茎。 葱味辛。以通阳气。 腹中痛者。去葱。加芍药二两。 芍药之酸。通寒。利腹中痛。为气不通也。 呕者。加生姜二两。 辛以散之。呕为气不散也。 咽痛者。去芍药。加桔梗一两。 咽中如结。加桔梗则能散之。 利止。脉不出者。去桔梗。加人参一两。...

茯苓（三两味甘平） 芍药（三两味酸平） 生姜（三两切味辛温） 白术（二两味甘温） 附子（一枚炮去皮破八片味辛热） 上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。 脾恶湿。甘先入脾。茯苓白术之甘。以益脾逐水。寒淫所胜。平以辛热。湿淫所胜。 佐以酸平。附子芍药生姜之酸辛。以温经散湿。 后加减法。 若咳者。加五味半升。细辛干姜各一两。 气逆咳者。五味之酸。以收逆气。水寒相搏则咳。细辛干姜之辛。...

葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（一合味苦寒） 猪胆汁（一合味苦寒） 以上三味。以水三升。煮取一升。去滓。内胆汁人尿。和令相得。分温。再服。若无胆。亦可用。 内经曰。若调寒热之逆。冷热必行。则热物冷服。下嗌之后。冷体既消。热性便发。 由是病气随愈。呕哕皆除。情且不达。而致大益。此和人尿猪胆汁咸苦寒物于白通汤热剂中。要其气相从。则可以去格拒之寒也。 张兼善云。白通汤用附子。...

葱白（四茎味辛温） 干姜（一两味辛热） 附子（一枚生用去皮破八片味辛热） 上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分温。再服。 内经曰。肾苦燥。急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。干姜附子之辛。以散阴寒。 张兼善云。白通汤。及白通加猪胆汤。真武汤。与通脉四逆汤。皆为少阴下利而设。 除用姜附相同。其余之药各异。何也。盖下阴下利。寒气已甚。非姜附则不能治。然下利之理无殊。而兼有之证不一。用药故不同耳。...

半夏（洗味辛温） 桂枝（去皮味辛热） 甘草（炙味甘平以上各等分） 以上三味。各别捣筛已。合治之。白饮和。服方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。煎七沸。内散一两方寸匕。更煎三沸。下火。令小冷。少少咽之。 内经曰。寒淫所胜。平以辛热。佐以甘苦。半夏桂枝之辛。以散经寒。甘草之甘。以缓正气。 少阴病下利。白通汤主之。 少阴主水。少阴客寒。不能制水。故自利也。白通汤温里散寒。

半夏（洗破如枣核大十四枚味辛温） 鸡子（一枚去黄内上苦酒着鸡子壳中甘微寒） 上二味。内半夏。着苦酒中。以鸡子壳。置刀环中。安火上。令三沸。去滓。少少含咽之。不瘥。更作三剂服之。 辛以散之。半夏之辛。以后音声。甘以缓之。鸡子之甘。以缓咽痛。酸以收之。苦酒之酸。以敛咽疮。 王宇泰云。按苦酒。本草注曰醯。而成氏复云苦酒之酸。余则以为名义俱乖。安知酒之味苦者。不可以已咽痛耶。若嫌苦酒性热。则半夏汤更辛。...

桔梗（一两味辛甘微温） 甘草（二两味甘平） 上二味。以水三升。煮取一升。去滓。分温。再服。 桔梗辛温以散寒。甘草味甘平以除热。甘梗相合。以调寒热。 少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。 热伤于络。则经络干燥。使咽中生疮。不能言语。声不出者。与苦酒汤。以解络热。 愈咽疮。

甘草（二两） 上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温、服七合。日一服。

猪肤（一斤味甘寒） 上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一升。白粉五合。熬香。和相得。温、分六服。 猪、水畜也。其气先入肾。少阴客热。是以猪肤解之。加白蜜以润燥除烦。白粉以益气断利。 少阴病。二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。 阳邪搏于少阴。邪热为咽痛。服甘草汤则瘥。若寒热相搏为咽痛者。服甘草汤。若不瘥。与桔梗汤。以和少阴之气。

赤石脂（一斤一半全用一半筛末味甘温） 干姜（一两味辛热） 粳米（一升味甘平） 上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。余勿服。 涩可去脱。赤石脂之涩。以固肠胃。辛以散之。干姜之辛。以散里寒。粳米之甘。以补正气。 少阴病。二三日至四五日。腹满。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。 二三日以至四五日。寒邪入里深也。腹痛者。里寒也。小便不利者。水谷不别也。...

附子（二枚去皮味辛热） 茯苓（三两味甘平） 人参（二两味甘温） 白术（四两味甘温） 芍药（三两味酸平） 上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 辛以散之。附子之辛。以散寒。甘以缓之。茯苓人参白术之甘。以补阳。酸以收之。 芍药之酸。以扶阴。所以然者。偏阴偏阳则为病。火欲实。水当平之。不欲偏胜也。 王宇泰云。背恶寒者。阴寒气盛。此条是也。又或阳气内陷。有背微恶寒者。经所谓伤寒无大热。...

黄连（四两味苦寒） 黄芩（一两味苦寒） 芍药（二两味酸平） 鸡子黄（二枚味甘温） 阿胶（三两味甘温） 上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶。烊尽。小冷。内鸡子者。搅令相得。温服七合。日三服。 阳有余。以苦除之。黄芩黄连之苦。以除热。阴不足。以甘补之。鸡黄阿胶之甘。以补血。酸、收也。泄也。芍药之酸。收阴气而泄邪热。 少阴病。得之一二日。口中和。其背恶寒者。当灸之。附子汤主之。 少阴客热。...

麻黄（二两去节） 甘草（二两炙） 附子（一枚炮去皮） 上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓温服一升。日三服。 麻黄甘草之甘。以散表寒。附子之辛。以温寒气。 赵嗣真云。仲景发汗汤剂。各分轻重不同。至少阴发汗二汤。其第一证。以少阴本无热。今发热。故云反也。盖发热为邪在表而当汗。又兼脉沉。属阴而当温。故以附子温经。麻黄散寒。而热须汗解。故加细辛。是汗剂之重者。第二证。...

麻黄（二两去节味甘热） 细辛（二两味辛热） 附子（一枚炮去皮破八片味辛热） 上三味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。内药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 内经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。麻黄之甘。以解少阴之寒。 细辛附子之辛。以温少阴之经。 少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤。微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。 二三日。邪未深也。既无吐利厥逆诸里证。则可与麻黄附子甘草汤。...

少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 少阴为病。脉微细。为邪气传里深也。卫气行于阳则寤。行于阴则寐。邪传少阴。 则气行于阴而不行于阳。故但欲寐。 少阴病。欲吐不吐。心烦。但欲寐。五六日。自利而渴者。属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。小便白者。以下焦虚。有寒。不能制水。故令色白也。 欲吐不吐心烦者。表邪传里也。若腹满痛则属太阴。此但欲寐。则知属少阴。五六日邪传少阴之时。自利不渴者。...

桂枝（三两去皮） 大黄（一两） 芍药（六两） 生姜（三两切） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘） 上六味。以水七升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 娄氏云。用四逆辈。固所当然。复用桂枝大黄。夫大黄大寒。何为用于阴经。又兼桂枝。寒热相杂。何也。曰。自利而渴者。属少阴。为寒在下焦。自利不渴者。属太阴。 为寒在中焦。以四逆等汤温其脏。此本经当用之药也。其太阳病。反下之。表邪未解。乘虚传于太阴。...

于桂枝汤方内。更加芍药三两。随前共六两。余根据桂枝汤法。 大实痛者。桂枝加大黄汤主之。 大实大满。自可除下之。故加大黄。以下大实。