欧阳履钦·中医文集

麻黄（二两，去节） 细辛（一两） 附子（一枚，炮，去皮，破八片） 上三味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 （发热脉沉枚附施，细麻二两少阴期，寒淫于内治甘热，佐以苦辛辛润之。） 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。...

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 （少阴上火而下水，水火既济则不为病，火水未济则为病。其为病也，病在心之阳神则脉微，病在心之阴血则脉细，病在肾之阳气则脉微，病在肾之阴精则脉细。且火之精为神，水之精为志，神志不宁，则欲寐而不能寐之病情见矣，此少阴病之提纲也。然沉紧亦少阴之脉，而不以之提纲者，以沉紧不能赅括心、肾也。） 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故此水自救。...

即前方，加大黄二两。 （桂枝倍芍转输脾，泻满升邪止痛宜，大实痛因反下误，黄加二两太阴规。） 太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。 （前节之行大黄、芍药者，以其为太阳误下之病。转入太阴自有浮脉验之，非太阴为病也，若太阴为病则脉不浮而弱矣。假使其人陆续不因下而自便利，则其胃气弱可知，胃气弱则大便易动。设虽有腹满时痛，当行大黄、芍药，亦宜减少其分量而用之。...

桂枝（三两） 芍药（六两） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 （程郊倩曰：太阴以湿土而司转输之职，喜温而恶寒。违其所喜，投以所恶，土乃病矣，故所见证俱属里阴，此太阴证之提纲也。阳邪亦有腹满，得吐则满去而食可下，今腹满而吐，食不下，则满为塞胀，吐与食不下，总为寒格也。阳邪亦有下利，然乍微乍甚，而病随利减，今下利益甚，时腹自痛，则肠虚而寒益留中也。...

少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 （少阳者，阴中之阳，初生属相火，水得温而生木，故足少阳胆属木，木生火而上炎，故手少阳三焦属火，有厥阴初生之阴以和之，则风火清畅，生机条达，少阳不为病也。少阳之气化有偏胜中见之，厥阴太过或不及则为病，其为病也，口苦、咽干，以少阳之上相火主之，苦从火化，火胜则干，故苦干也。其为病也目眩，以少阳之脉起于目锐眦，时为甲木风火扇摇故眩也。...

麻黄（二两，去节） 赤小豆（一升） 连轺（二两，即连翘根） 杏仁（四十个，去皮尖） 大枣（十二枚，擘） 生梓白皮（—升） 生姜（二两） 甘草（二两，炙） 上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。 （按：无梓皮，以茵陈代之。） （瘀热发黄肌肉里，豆升杏册一升梓，姜轺二两草麻同，枣十二枚煎潦水。）

栀子（十五枚，擘） 甘草（一两） 黄柏（二两） 上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。 （里郁业经向外歧，身黄发热四言规，草须一两二黄柏，十五枚栀不去皮。） 伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 （伤寒在表之寒邪未解，而又有瘀热在肌内之里，表里交持，水火郁蒸肌肉者，太阴阳明所主也，今病在此，身必发黄。...

麻子仁（二升） 芍药（半斤） 枳实（半斤，炙） 厚朴（—尺，一本作一斤，炙） 大黄（一斤，去皮） 杏仁（一升，去皮尖，熬，别作脂） 上六味，为末，炼蜜丸，桐子大，每服十丸，日三服。渐加，以知为度。 （趺阳浮涩便难嗟，脾约缓通丸渐加，黄朴一斤枳芍半，一升杏子二升麻。） 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。...

吴茱萸（一升） 人参（三两） 生姜（六两） 大枣（十二枚） 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。 （升许吴萸三两参，生姜六两救寒侵，枣投十二中宫主，吐利头疼烦躁寻。） 太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热，汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。...

茵陈蒿（六两） 栀子（十四枚） 大黄（二两，去皮） 上三味，以水一斗二升，先煮茵陈减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。先煮茵陈，欲其熟而性缓，故一宿乃腹减。 （二两大黄十四栀，茵陈六两早煎宜，身黄尿短腹微满，解自前阴逐秽司。） 阳明证，其人善忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令善忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。...

大猪胆（一枚） 泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便出。 （津液内竭，无谵语、潮热、濈然汗出诸证，虽便硬，宜用导法。猪为水畜，以制火，胆主甲木以制土，引以苦酒之酸收，先收而后放，其力始大。解者：谓肠枯者用蜜；热结者用胆，是又于津液内竭中比较其燥热也。） （蜜煎熟后状如饴，皂角末沾捻挺儿，更有醋调猪胆灌，肛通二法油先施。） 阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。...

（缺） （金鉴曰：“土瓜，俗名赤雹，《肘后方》治大便不通，采根，捣汁，用筒吹入肛门内，土瓜，即王瓜，削其根，根可导大便，《金鉴》所言又一法也。）

蜜（七合） 上一味，内铜器中，微火煎之，稍凝似饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则硬。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。

猪苓（去皮） 阿胶 泽泻 茯苓 滑石（碎，各一两） 上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，内下阿胶烊消，温服七合，日三服。 （泽阿猪茯滑相连，咳呕心烦渴不眠，煎好去渣胶后入，育阴利水养先天。） 阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多，胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。 （水谷入口，输于肠胃，其液别为五。天寒衣厚则为溺；天热衣薄则为汗，是汗、溺一液也。...

大黄（四两） 厚朴（二两，炙，去皮） 枳实（三枚大者，炙） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之，若更衣者勿服之。 （气机之变地承天，腹满不通结未坚，朴二枳三黄四两，微和胃气妙同煎。） （柯韵伯曰：诸病皆因于气，秽物之不去，由于气之不顺，故攻积之剂，必用行气之药以主之，“亢则害，承乃制”，此承气之所由名。又病去而元气不伤，此承气之义也。...

大黄（四两，酒洗） 厚朴（半斤，炙，去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（三合） 上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微煮一、二沸，分温再服。得下，余勿服。 阳明满痛脉沉实，三合芒硝黄四匹，朴枳先黄冬五熬，去渣硝入下如律。...

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也；正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗，利小便，胃中燥烦实，大便难是也。 阳明之为病，胃家实也。 （少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳，阳明为阳正盛故称正阳，阳明之上燥气治之，有寒水以濡之，有阴土以润之，则不为病。...

甘草（四两，炙） 大枣（三十枚，擘） 生地黄（一斤） 桂枝（三两） 麻子仁 麦门冬（各半升） 人参（二两） 阿胶（二两） 生姜（三两，切） 上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。 （结代悸心四炙甘，枣枚三十桂姜三，半升麻麦一斤地，二两参胶酒水涵。） 脉按之来缓，而时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也。...

知母（六两） 石膏（一斤，碎） 甘草（二两） 粳米（六合） 上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。 （阳明白虎辨非难，难在阳邪背恶寒，知六膏斤甘二两，米加六合暑风阑。） 伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 （寒伤君主，神明不安，故动悸。心不主脉，失其常度，故结代。结与代皆为阴脉，伤寒有此，所谓阳证见阴脉也。用炙甘草汤者，即中焦受气取汁，变化而赤是为血之义。...