欧阳履钦·中医文集

仲圣所著《伤寒》，未经秦火，竟有谓残缺遗失，殊非全豹。或谓叔和编纂失次，变改原文。余疑其说而未有以正之，然终不敢以人言为信。乃日取原文而熟读之，坐卧而苦思之，有半日而得解者，有数日而得解者，有求之《内》、《难》而得解者，有参之事物而得解者，积之三十年，无一字一句一节有不能解之处，乃知前之所言诬也。...

民国·欧阳履钦 撰

妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使 如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 （妇人中风，在四、五、六日之间，邪欲入里，亦未尽入于里，在表已无寒热，至七八日，藉正气行阳经之时，邪欲出表，而亦未出于表，邪伏腠理不能出入，正邪分争，又继续得往来寒热，卫气相会则发，卫气行过则止，发作有时。...

问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血、复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。 （《金鉴》曰：新产之妇畏其无汗，若无汗则营卫不和，而有发热、无汗，似乎伤寒表证者，但舌无白苔可辨也。故喜其有汗，而又恐其血虚、气热，热则腠理开，开而汗出过多，风邪易入，而为项强、腰背反张之痉病也。...

师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。 （手少阴脉动者，孕子，滑疾而代亦为妊娠，此普通辨妊娠法，人所易知也。然妇人经断之后，平脉亦有可断为妊娠者，因先天禀赋较弱，胎元蚀气，阴尺之脉，形小而弱，尺脉者，下元所关，真阴真阳之所居也。真阴不能上济则渴，真阳不布于胃则不能食。...

师曰：病趺蹶，其人但能前，不能却，刺腨入二寸，此太阳经伤也。 （阳明脉络在前，太阳脉络在后，阳明气旺无病，则能前走，太阳气旺无病，则能后移。今倾跌之后，致蹶而不能如平人能前步，不能后却，必须刺腨入二寸，刺腨者，刺承山也，承山，在腿肚下分肉间，取穴须用两手高托按壁上，两足踵离地，用足大指尖坚起，上看足锐腨肠下分肉间，主霍乱、转筋、伤寒水结，急食不通、战栗不能立、腰背痛、膝肿、胫痠、脚气、脚跟痛、...

诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。 （浮主表，数主热。诸部见浮数脉，若是表邪，应当发热，而反洒淅恶寒，必其气血凝滞，即经所谓营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，阳气有余，营气不行，乃发为痈是也。若有痛处，更明明可验。当以透达之品，发其凝滞之痈，则未成脓者可消，已成脓者可溃也。） 师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。 （高肿、焮痛、色红，为阳、为痈；...

夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。 （《金鉴》曰：心烦而呕者，内热之呕也。渴而饮水呕者，停水之呕也。今呕而有痈脓，必内有壅塞而成脓，故曰不可治呕，但俟脓尽自愈也，盖痈脓腐秽欲去而呕，故不当治，若治其呕，反逆其机，使然邪内壅而不得泄。但排脓令尽，则呕自止矣。） （赵以德曰：前言肺痈证，必先咳而久久吐脓如米粥，桔梗汤主之，而此不言痈之所在，其非肺痈可知。经曰热“聚于胃口而不行，胃脘为壅”。...

寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。 （惊自外物触入而动，属阳，阳变则脉动，动者，有粒如豆也。悸自内恐而生，属阴，阴耗则脉弱，弱者，脉来无力也。动而弱者，有邪袭之，而心本原虚也，故惊悸并见。然而脉仍分属动者惊气所发，弱则悸气所形，故曰：“动即为惊，弱则为悸。”） 师曰：尺脉浮，目睛晕黄，衄未止。晕黄去，目睛慧了，知衄今止。...

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风。四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。 （风性善行故脉浮，湿性重著故脉缓，虽云风寒湿合而为痹。然此痹非风痹疼痛之谓也，所以然者，风得湿而变热，湿应脾而内行，是以四肢不疼而苦烦，脾藏瘀热而色黄，脾者四运之轴也，脾以其所瘀之热，转输流布，而肢体面目尽黄矣。） 趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。...

师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。 （徐忠可曰：《内经》止有水胀及石水二条，仲景特别五条，示人水病有浅深，欲人因名思义而处治无误耳。故以水从外邪而成，其邪在经络者，别之曰：“风水”，谓当从风治也；或水虽从外邪而成，其邪已渗入于皮，不在表不在里者，别之曰：“皮水”，谓在皮而无风以激之也；...

厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐，下之不肯止。 （徐忠可曰：厥阴之为病消渴，乃消渴之大源，盖消渴者，善消而大渴也，然或单渴不止，或善食而渴，或渴而小便反多，后人乃有上消、中消、下消之分，不知上、中、下虽似不同，其病原总属厥阴。...

问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 （徐忠可曰：饮非痰，乃实有形之水也，其所因不同，所居不同，故有悬、溢、支之分。悬者，如物空悬，悬于膈上而不下也。溢者，如水旁渍，满盈而偏溢支体也。支者，如木枝之上发也。痰饮者，亦即饮，与涎相杂，久不去者，其间或凝或不凝，凝者为痰，不凝者为饮也。） 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；...

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。 （陈修园曰：肺为主气之藏，其中风者，气不布津而口燥，气不下行而喘，气伤不支如坐舟车之上而转运，气伤力乏而身重，气伤则清阳不升而头冒，气伤则水道不行而肿胀。） 肺中寒，吐浊涕。 （李彣曰：五液入肺为涕，肺合皮毛，而开窍于鼻，寒邪从皮毛而入肺，则肺窍不利而鼻塞。涕、吐浊涎，壅遏不通，吐出于口也。） 肺死藏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。...

趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。 （阴脉弦，法当腹中急痛，急痛者，寒邪拘急而痛也。今趺阳但微弦，则不为痛而为满，土受木克，有间甚之分耳。然趺阳外以候胃，内以候脾，内不在脏而为腹满，则在腑而为便难，胃之阳气不能压送，所谓虚坐努责也，老人及病后多有之。又脾之大络大包，布胸胁中，出九肋间及季胁端，假令两肤疼痛，此虚寒欲下循经脉而上也。...

师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。 （尤在泾曰：阳微，阳不及也；阴弦，阴太过也。阳主开，阴主闭，阳虚而阴干之，即胸痹而痛，痹者，闭也。夫上焦为阳之位，而微脉为虚之甚，故曰责其极虚。以虚阳而受阴邪之击，故为心痛。） 平人，无寒热，短气不足以息者，实也。 （尤在泾曰：平人，素无疾认也。无寒热，无新邪也；...

师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。 （心者，君主之官，神明出焉，惊则神散，肾水乘心，则为奔豚，肾气上冲，壅滞胸部，久则吐脓。随神往来谓之魂，魂不定则肝病，《经》云：“东方肝木，其病发惊骇”，则为惊怖，火不归宅，少火悉化，壮火则为火邪，此皆由惊发得之。然发者致病之由，有者未必有之词是变怯者著而为病，勇者不惧其神旺也。...

问曰：热在上焦者，因咳为肺痿之玻溃肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之玻溃若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 （肺属金必藉适当之水以润之，太过为寒则咳，不及为热亦咳，然不重亡津液，虽久咳亦不为肺痿。...

问曰：血痹之病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。 （尊荣人喜食厚味，味厚则中含盐质亦多，过咸伤骨则骨弱，味厚则富于脂肪而肌肤盛，肌肤盛则腠理疏，骨弱则阴不能守，腠理疏则阳不能固，加以疲劳，汗易发泄，毛窍开张。...

夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。 （黄坤载曰：风之为风病，或中于左，或中于右，手足偏枯，是以半身不遂。其初先觉麻木，麻木者，气滞而不行也。肺主气，而血中之温气实为肺气之根，右麻者肺气之不行，左麻者肝气之不行。麻之极则为木，气郁于经络之中，阻滞不运，冲于汗孔，簌簌靡宁，状如乱针微刺之象，是谓之麻。久而气闭不通，肌肉顽废，痛痒无觉，是谓之木。...