刘世祯·中医文集

水蛭熬虻虫三十个，去翅足，熬桃仁二十个，去皮尖大黄三两，酒洗上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。 上举火逆诸证，虽病及血分，但伤荣气流行之用，未至络血有形之结（论所谓加烧针则血流不行者，盖伤荣气流行之用，血行虽涩而未至于瘀结有形；本条所举，则为血结少腹，已成有形之聚。凡血结皆在于络，经气通流，不能结也），自此更续演瘀热在里，血结少腹之变。...

桂枝一两，去皮甘草二两，炙龙骨二两牡蛎二两，熬人参三两上五（通行本作四）味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 此示火逆误下，复加烧针，因转阴陷阳浮之例。盖一逆再逆，而病变益曲折难知，故师特条记之。夫先火为逆，致阳邪上盛，阴气下虚，或烦热便难，或下体重痹，医不辨致病之因，以为阳明胃实，复加误下，必致心阳内陷，振寒清厥；...

桂枝五两芍药三两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。 此亦示用火之变。盖素秉阳盛，则火邪逐实于经；素秉阳衰，则热气追虚于络。故寒中之体，每加火攻（赅烧针、灸、熨之类），必致邪循络陷，又病由体异之一例也（凡血寒皆指络血，若经血寒，则厥逆肤冷外见）。...

桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘牡蛎五两，熬龙骨四两。通行本有蜀漆三两，洗去腥上六味（通行本作七味），以水一斗二升（通行本多「先煮蜀漆，减二升，内诸药」十字），煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加（通行本多蜀漆二字）牡蛎、龙骨。 上举二例，虽有津液气血之分，皆由形质受病，以渐及于神藏，本条所举，乃直伤荣气，迫乱心神之候，亦其人心气素虚故也。...

人参三两干地黄半斤龙骨三两牡蛎四两茯苓四两上五味，以水一斗，煮取三升，分温三服。 兹承上进演火劫伤液，邪入血分之变，亦病由体异之例。由其人荣阴素弱故也（上条举火劫伤津之例，受病在气，病势暴而易复；本条举火劫伤液之例，受病在血，病势缓而难医）。曰太阳病中风者，明初病当发热自汗。中风为卫开荣郁，加火劫发汗，邪循脉袭，以中风之邪风，被火劫之火热，遂致血气流溢，失其常度。盖伤气者，或邪未陷血；...

柴胡四两龙骨黄芩生姜切人参桂枝去皮茯苓各一两半半夏二合半，洗大黄二两牡蛎一两半，熬大枣六枚，擘铅丹一两半。师自注云：即铅化为丹，可不用上十二味（通行本作十一味），以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。本云柴胡汤，今加龙骨等。 此假传经误下，因示经热攻府、阳邪陷里之例。盖自阳入阴之机，亦由气及血之为变也。...

桃仁五十个，去皮尖大黄四两桂枝二两，去皮甘草二两，炙芒硝二两上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火，先食温服五合，日三服。当微利。 上演病由体异之例，大抵多邪在气分，自此更续论自气及血之变。曰：太阳病不解者，明发热恶寒仍在。凡病机转坏之后，非平脉辨证，不足以见病知源；非求源定治，更无由扶危救逆。盖热结膀胱者，明病之因；其人如狂者，辨证之象。经云：血并于阴，气并于阳，故为惊狂；...

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤（后云：解外宜桂枝汤）。

柴胡二两十六铢黄芩一两人参一两甘草一两，炙生姜一两，切芒硝二两大枣四枚，擘半夏二十铢，本云五枚，洗上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。 此承上更举少阳阳明坏病证治，因示荡热攻实，法当明辨之例。曰伤寒十三日不解者，明再传经尽，已值当解之时（非传经病、则但略举十余日而已，不必曰十三日也），乃其人胸胁满而呕（少阳邪结之证），日晡所发潮热（阳明热实之证），...

柴胡半斤黄芩三两芍药三两半夏半斤，洗生姜五两，切枳实四枚，炙大枣十二枚，擘大黄二两上八味，以水一斗二升，煮取二升，去滓再煎，温服一升，日三服（通行本有一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡十七字。按：通行本方中阙大黄也）。 此承上更示邪陷膈膜，证转胆胃两实之候，亦病由体变之例，盖少阳阳明之并病也。 曰太阳病过经十余日者，过经，即病过一经之谓。太阳已罢，病过他经，或转阳明少阳者是也。...

桂枝三两，去皮甘草二两，炙大枣十二枚，擘芍药六两生姜三两，切胶饴一升上六味，以水七升，煮取三升，去滓内饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。 此正示料度府藏之法。曰：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，伤寒为本病之名，腹痛为兼见之证，腹中急痛，病因不一。阳脉谓浮，阴脉谓沉。...

柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升，洗甘草炙生姜各三两，切大枣十二枚，擘上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏，加人参合前成四两半，栝萎实四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参加桂枝三两，温覆微汗愈；...

人参二两甘草二两，炙干姜一两半附子一枚，生用去皮，破八片上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。 太阳病，先下之不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒。冒家，汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。 本条辨致冒之因不一。所谓冒者，神不清之状。盖因表里之气，有怫郁未知之处，故又称曰郁冒。表邪未解，可以致冒；大热薰蒸，亦可致冒；...

禹余粮四两人参三两附子二枚五味子三合茯苓三两干姜二两上六味，蜜为丸，如梧子大，每服二十丸。 汗家亦犹衄家亡血之称，谓其人常自汗出。所以多汗者，以体秉阴血素盛，身肥而脂膏浓厚故也（脂膏属脾，其为用在充肌肉。肥人脂膏厚，则卫气行迟，瘦人脂膏薄，则卫气行疾，脂膏厚令卫气徐行，荣血之流亦缓，常使水气凝留，肌腠湿注，水血并则血汁薄，卫气缓则汗孔疏，血薄则渗荣力弱，使邪入留连，不易外达，故肥人多湿，...

茯苓芍药生姜各三两，切白术二两附子一枚，炮，去皮，破八片上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 此示发汗后，阳越风动，发热不解之候，与上栀豉诸证，同一坏证身热不去，而有寒热虚实之辨，亦因体异秉之例也。本条病机之变，由其人下焦阳虚，动气不固（肝肾同主下焦），当初感在太阳时，必尺浮尺迟可验（尺浮则肾气不秘，尺迟则肾气内衰）。...

栀子十四枚，擘厚朴四两，炙，去皮枳实四枚，水浸，炙令黄上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。 此示下后热陷上焦，兼气积中焦之候。盖由伤寒外热未解，内具里实之象，医家辄与误攻，下之太早，胃家未实，遂令热陷上焦而心烦，气郁中焦而腹满。心气热加胃中不和，故为卧起不安，此体秉胃阳尚盛，而心脾气虚，下早邪陷之为变也。脉当寸口大而关上紧涩，宜栀子厚朴汤主之。...

栀子十四枚，擘香豉四合，绵裹上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 上演热结上焦，己示三变之例，兹更举发汗若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之，乃广病由体变之义。意热结上焦之证，以正虚邪陷者为常，故以栀子干姜汤治例为首，明懊憹颠倒之候，皆以心气内虚，热乘包络，始见不能自明所苦之象。若其人心气有余，胸中多热，则两实相逢，必见烦热，胸中如窒。...

栀子十四枚，擘生姜五两香豉四合，绵裹上三味，以水四升，先煮栀子、生姜，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 此示误治转坏，热结上焦之候，亦随体异秉之变也。凡病由体变之义，如同一治逆之例，阴盛者当液脱以亡阳，阳盛者必津枯而化燥，各随藏气虚实之偏。其余邪留著，复因人而异。...

栀子十四枚，擘甘草二两，炙香豉四合，绵裹上三味，以水四升，先煮栀子、甘草，取二升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。

栀子十四枚，擘干姜二两上二味，以水三升半，煮取一升，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。