刘世祯·中医文集

柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升，洗甘草三两生姜三两，切大枣十二枚，擘上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，温服一升，日三服。 此热入血室之又一变也。凡中风之证，腠疏自汗，荣气不秘，最易邪陷，且多复感，证象缠绵不愈。此言妇人中风已七八日，续得往来寒热，发作有时，七八日示病候迁延，非传经计日之义；论病机当为转属少阳，邪陷腠理之候，乃详加审谛，综核病情，转坏非汗下之失宜，致变由经水之适断。...

桔梗三分巴豆一分，去皮心，熬黑，研如脂贝母三分上三味为散，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利进热粥一杯，利过不止进冷粥一杯（按： 身热皮粟不解一节，今古文皆在白散后，昔贤有疑为文蛤散后错简者；近宁波周君岐隐，通书讨论，细思上下文义，实不相属，自为错简无疑。兹擅为移接上文，以便诵读，并纪他山之助）。...

文蛤五两麻黄甘草生姜各三两石膏五两杏仁五十粒大枣十二枚上七（通行本作一）味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。以水二升，煎至水减过半，温服，汗出即愈（通行本阙，《金匮》名文蛤汤，少以水二升四字）。身热皮粟不解，欲引衣自覆，若以水潠之洗之，益令热劫不得出，当汗不汗则烦；假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法（假令汗出已，腹中痛，则病不在阳，脉当沉弦在关上，与芍药一味，痛即止。...

黄连一两半夏半升，洗栝蒌实大者一枚上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 结胸所以分大小者，以部有广狭，痛有缓剧；推原病因，同为水饮内结，同一邪由上陷，又所舍悉在膈膜之间，故同名结胸而复冠分大小。此示学者平辨正名之义，盖亦古说之相沿也。小结胸病，正在心下，心下正当中脘之部，即胃外膈膜之间，非指胃中；按之则痛，较大结胸之痛不可近，证象轻缓。...

柴胡半斤枳实四枚，灸生姜五两，切黄芩三两芍药三两半夏半升，洗大枣十二枚，擘大黄二两上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。 此辨气结、水结之异，因示结胸、胸结二者证治之殊。曰“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤”，十余日表邪气留连，非传经计日之义；热结在里，概心下急、大便不通诸证。本条与结胸举，则其人当具胸胁烦满，经略而不书者，教学者以隅反也。...

猪苓十八铢白术十八铢泽泻一两六铢茯苓十八铢桂枝半两，去皮上五味为散，更于臼中杵之，白饮和方寸匕服之，日三服。多饮暖水，汗出愈。 上既示发阳下早，热入作结胸之因，兹再明风水相搏，病变由体异之例。曰“太阳病，脉浮而动数”者，此风水相搏之脉证也。病在太阳，伤寒则脉当浮紧，中风则脉当浮缓，今仍不紧不缓，浮而动数，庸工必有脉证相违之疑，师因喻以效象形容之故。...

大黄六两，去皮芒硝一升甘遂一钱匕上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝煮一两沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服。

大黄半斤葶苈子半升，熬芒硝半斤杏仁半升，去皮尖，熬黑上四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚，则捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下，如不下，更服，取下为效。禁如药法。 藏结证治之例，条举已详，自此更分演结胸、痞证之变，曰“病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下太早故也”。...

附子一枚，炮桂枝二两黄柏皮二两牡丹皮三两茯苓三两上五味，以水六升，煮取二升，温服一升。 此承上续示肾藏结治之例。肾主藏精而司动气（此肾间动气，即生气之原），外合身形之界位居少腹（肝肾皆主少腹之部）。少腹者，络脉之会，以血海而胎生气之原，故肾以一藏乃具水火之用。...

桂枝二两附子一枚，炮茯苓三两丹皮三两上四味，以水五升，煮取二升，温服一升。

大黄三两牡丹皮二两厚朴三两半夏一升茯苓四两甘草二两，灸上六味，以水六升，煮取三升，温服一升，日再服。 此承上续示脾藏结证治之例。脾气主中而当司运化，其身形外合之界在于大腹，故脾藏气结，则腹中满痛，按之有形如覆杯，痛甚则吐黄水。腹中满痛者，胃气阻于中焦（此指手少阳之府，今生理家所谓腹膜）；按如覆杯者，谷精结于脾络（脾络，即今所称淋巴系是也。...

白术二两枳实一两半桃仁二十枚，去皮尖干姜二两上四味，以水五升，煮取二升，温服一升，日再服。

葶苈熬令黄色，捣丸如鸡子大栝蒌实大者一枚，捣半夏一升牡丹皮三两大枣十二枚上五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 此承上续示肺藏结证治之例。肺气外布于胸，行身之右，司上焦之开阖，主真气之运转（肺藏真气，肾藏真精），故肺藏结则胸中闭塞，喘咳善悲。悲者肺之神志，气结则志悒，神伤而气消；...

百合七枚，擘贝母三两茯苓三两桔梗二两上四味，以水七升，煮取三升，分温再服。

黄连三两阿胶二两半夏半升桃核二十枚，去皮尖茯苓三两上五味，以水五升，先煮四味，取二升，去滓，内胶烊消，温服一升，日再服。 此承上续举心藏结证治之例（虚实对举，五藏皆同）。心部于表，其气居中，外通包络，以为宫城。心藏结则心中痛，郁郁不乐者，以膻中为臣使之官，喜乐出焉（膻中为气之海，位在胸中两浮之间，心主之所治也）。...

连翘二两阿胶一两半半夏半升赤小豆三两上四味，以水四升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊消，温服七合，日三服。

桂枝二两当归二两丹皮三两桃核二十枚，去皮尖枳实二两上五味，以水八升，煮取三升，温服一升五合，日再服。 上举结胸脉证之概，兹承上先论藏结之详者，使学者知非审析杂病，不足以论伤寒，惟洞解伤寒，乃有以辨杂病，必先明其不可攻，而后诛罚始无过当之咎。经曰：不能治其虚，安问其余。...

吴茱萸一升，洗人参三两生姜六两大枣十二枚，擘上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。 此设问辨结胸、藏结之证，因以示病有外感、内伤之分。曰病有结胸、藏结者，知二者病名，皆沿古说。结胸者，邪由外致，有形结聚于胸腹之郭，其变多为有余；藏结者，病自内生，荣卫痺着于经合之界，其变多为不足。兹首问其状何如，乃答曰但举按之痛之病情与寸浮关沉之脉象为喻者，盖以病状外形，多为共相（如同一发热，既有表里之殊；...

水蛭二十个，熬虻虫二十个，去翅足，熬桃仁二十个，去皮尖上三味，捣分四丸，以水一升煮一丸，取七合服之。晬时当下血，若不下者更服。 此承上更明少腹血结，复有轻重缓急之辨。曰「伤寒有热，少腹满」者，热而未至于狂，满而未至硬，则证象较轻，病机自缓。有热即唇枯口燥，手掌烦热之类（唇口干燥，手掌烦热，脉不见内实而多热者，大抵瘀血之证）。至于水血之辨，仍不外以小便自利与否决之。其脉当沉而微结，又可知也。...