刘世祯·中医文集

茯苓二两桂枝二两，去皮甘草一两，炙生姜三两，切上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 凡伤寒无论自得汗，或医发其汗，汗出寒解，津液和，自无口渴，但见口渴，知因汗而胃津泄越，水气外留于肌腠之间，使二阳失其开阖，寒邪去而湿邪未去也。渴而小便不利，为湿注于下，脉当寸浮而尺弦（或脉象见于表里，则浮而弦），宜五苓散，化水气以通州都，自愈。假令化热，必口燥舌干饮冷，所谓渴者，但欲饮汤而已。...

猪苓十八株，去皮泽泻一两六钱白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两，去皮上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。 此示同一发汗后，复有病随体变，化燥、化湿之异。曰太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠者，明多阳之体（经云：多阳者多热是也），过汗即伤阴化燥（燥胜则干），津液竭令胃中干，胃中干则运化失，不能淫精于脉（经曰：食入于胃，淫精于脉），水不入经（脉法曰：水入于经，...

芒硝半斤甘草二两大黄四两，去皮，清酒洗上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。 此举同一汗后，病机有伤阳、伤阴，化寒、化热之例，亦由体异秉之变也。曰发汗后，恶寒者，虚故也，即上举芍药甘草附子汤冶例，以其人素秉阳虚，因发汗而亡阳，所以然者，阳气本虚故也，重言以申之者，比类以示病机云尔。...

茯苓四两人参一两附子一枚，生用，去皮，破八片甘草二两，炙干姜一两半上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。 此示汗下后阴阳两伤，烦躁不解之例。汗发表寒，下除里热，表里之邪应解，今病仍不解，反加烦躁者，此因汗而阳亡外越，因下而阴伤内陷，阴精不能上奉，阳根失于下交。...

芍药甘草各三两，炙附子一枚，炮，去皮，破八片上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。 此示发汗伤阳之例，发汗赅自病言之，得汗表邪应解，乃发汗病仍不解，反恶寒者，以其人阳气虚故也，此证必先为太阳中风，因汗多而转恶寒，故曰反（或伤寒发汗，恶寒应解，今仍恶寒，故亦可曰反），脉当转弱而微，弱者象势弱而脉体不减，血虚于经，故病不解而外仍发热。脉法，诸弱发热者是也；...

茯苓四两桂枝三两，去皮白术甘草各二两，炙上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 此示冲气扶痰食上逆之候。吐下皆指自病，谓自吐或利，非医吐下之也。其人伤寒，乃若下之后，心下逆满，气上冲胸，起即头眩，此因吐下伤中（吐伤胃阳，令胃气上逆；下伤中气，胃气陷，亦令客气上逆，故或吐或下，皆致气冲之变），致令胃气虚逆，心下逆满者，以宿有痰饮故也。气上冲胸者，以动其气冲故也。...

厚朴半斤，炙，去皮生姜半斤，切半夏半斤，洗甘草二两人参一两上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 此汗后气郁中焦，病转太阴之证。发汗虽出自皮肤，实由汤药入胃，鼓舞胃阳，宣化水谷之精，外泄玄府，故经曰，汗生于谷，谷生于精。虚人误发其汗，必吐下不止者，以伤胃动脾故也。...

甘草芎藭当归黄芩芍药各二两半夏生姜各四两生葛五两桂枝三两，甘李根白皮亦可用（通行本作甘李根白皮一升） 上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服（通行本阙）。 奔豚之证，不必定兼往来寒热。病因为土湿木郁，风水相持，肝邪挟肾气上逆之候，脉当弦紧而急，按之空虚，宜用桂苓草枣汤法加减治之，此其常也。至若病因体变，斯无定例，当平脉消息制方。...

茯苓半斤桂枝四两，去皮甘草二两，炙大枣十五枚，擘上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 此与上条，同一汗后悸动，惟病舍有心下、脐下之辨。盖脐下属丹田气海，为肝肾藏气所主之部，脐下悸动，乃肝风（即静脉中郁气）挟水寒之气，上干于心，肾肝之合邪也，欲作奔豚者，未成奔豚之候。...

桂枝四两，去皮甘草二两，炙上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。 此示发汗伤阳，经虚络郁，风搏水气，逆冲心下之候，盖同一发汗过多，病由体异（阳虚者伤阳，阴虚者伤阴是也）。今过汗之后，其人叉手覆冒其心（冒即按而护之之意），觉心下悸欲得按者，乃汗伤在脉之津，津亡则荣血不濡，脉道行滞，经气弱令络郁不畅，致风搏水气上凌，逆冲心下膈膜之间，欲得叉手护心，按止悸动，脉当浮缓按之濡涩，故用桂枝以降气冲，...

麻黄四两，去节杏仁五十个，去皮尖甘草二两，炙石膏半斤，碎，绵裹上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。 此示发汗后，寒热内陷气府之候（寒热，指寒与热两邪杂合，俗所谓寒包热者是也）。发汗，谓自病不药得汗，或医发其汗者皆是，汗后余邪未解，或半日许复烦，有继桂枝法以达荣郁之例，此其常也。...

桂枝三两去皮甘草二两，炙人参三两大枣十二枚，擘生姜四两芍药（通行本有芍药四两） 上五（通行本作六）味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升（通行本多本云桂枝汤，今加芍药、生姜、人参十三字）。 此示发汗后，经气内虚之证（经者，对府藏而言，举气即以赅血也）。...

干姜一两附子一枚，生用，去皮，切八片上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。 此示虚阳浮越，复有昼躁夜静之例。盖病机之变也，病由误下复汗，下既伤其阴精，汗复发其阳气，遂令阴陷于里（阴陷与阴竭不同），阳浮于表，致内外气机不能相应，故昼日卫气行阳，使阳气浮越，阴精不能上奉，则烦躁而不眠（平人昼精夜瞑，若病阳气虚者，当倦而多睡，兹云昼日不得眠者，谓日间不能安睡也），入夜而卫气行阴，使阳得潜降，...

桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切芍药三两大枣十二枚，擘厚朴三两，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。 此示辨证之法，当审病机消息。兹云太阳病，下之微喘者，知未下之先，必证象化热，始可议下。下之太过，当伤胃脘之阳，今下后无他变，但微喘者，必下时表邪未尽，因下而内陷于肺，故曰：微喘者，表未解故也。...

桂枝去皮芍药生姜各三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾，啜热稀粥一升，助药力，取微汗。 此示太阳病外证未解，凡荣气弱者，皆可以桂枝法助达荣化汗之用。脉浮弱即荣弱之诊，当以汗解者，服桂枝汤，当得汗而解也。...

麻黄去节芍药细辛甘草炙桂枝各三两，去皮五味子斤半半夏半斤，洗上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。若渴，去半夏，加栝蒌根三两；若微利（通行本误入去麻黄，加荛花如鸡子，熬令赤色十四字），若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；...

麻黄六两，去节桂枝二两，去皮甘草二两，炙杏仁四十枚，去皮尖生姜三两，切大枣十枚，擘石膏如鸡子大，碎上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之，一服汗者，停后服，若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风烦躁，不得眠也，此示素秉阳盛之体，伤寒而兼内热之证治也（旧误作太阳中风者，非也）。...

柴胡半斤黄芩人参甘草炙生姜各三两，切大枣十二枚，擘半夏半升，洗上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。 此明伤寒传经之证，当计日病传，法有程序，若不传经之证，则随体变化，谓之传变，而非传经。传变者，不可以日数拘也，兹曰太阳病十日已去者，犹曰病经旬日云尔。 若脉浮细而嗜卧者，外已解也。...

麻黄三两，去节桂枝二两，去皮甘草一两，炙杏仁七十个，去皮尖上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 此更举寒邪伤荣之证治也。曰太阳病者，即赅总纲诸证在内（头项强痛，脉浮恶寒）。 头痛发热，（必头连项而强痛，因已见总纲，故但略言头痛也）证同中风，加身疼腰痛，骨节疼痛，为寒中于背，入自俞穴。...

葛根半斤甘草二两，炙黄芩三两黄连三两上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。 此示误下邪陷，协热下利之候，乃浊邪之内陷，非清邪之下陷也。经称协热利者，谓外实攻里，因使在表之热，相协俱陷，故曰协热下利。但化热化寒，为虚为实，不可一例，兹先举化热之变，曰：太阳病，桂枝证者，初起病象，当发热自汗可知。...