辨厥阴病脉证

（厥阴当亥戌之月，两阴交尽，阴之绝阳，名曰阴之绝阴。然戌月于卦为剥，律中无射，隔八而下生仲吕，仲吕者，巳月也。亥月于卦为坤，律中应钟，乃从姑洗隔八而下生，姑洗者，辰月也。辰巳为两阳合明之次，是厥阴虽分左右，然右则从阳明而下生，左则下生阳明，阳极生阴，阴极又生阳，此律吕之阴阳，如环无端也。以卦变言，剥尽则为纯阴，然来复之一阳即不食之硕果，此大易之阴尽阳生也。以人身言，肾为癸水，嫁戊土，阴阳合而生肝木，肝为乙木，嫁庚金，阴阳合而生丁火，是脏气之阴阳相生也。是故木火同位，乙癸同源。故当郁极欲雨之时，而云起龙飞，雷奋电掣，或至生木自焚，莫能救止者，此厥阴肝木能于水中生火之明验也。厥阴病有阴厥之症，此禀水之母气而从寒化，有阳厥之证，此夺火之子气而从热化，然阴盛则格阳，阳盛又拒阴，故又多见阴阳疑似之证，人以为阴阳错杂，盖亦未探其标本之源耳。治阴厥者，温经止泄，以回其阳。治阳厥者，破阳行阴，以通其厥。治阴阳疑似者，审其轻重多寡，而酌用其温凉，斯不为多歧之惑矣。喻氏曰：厥而下利，阴阳之辨甚微，故不复分为二篇。）

（以外证辨之，凡阴厥者，必恶寒身重，下利不渴；阳厥者，必恶热身轻，烦渴不眠。参合色脉，显而易见也。）

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

（消渴者，木邪耗母气也。龙雷之火，非可直折，与他经之渴迥别。成氏以太阴之咽干为未成渴，少阴之舌干而渴为未成消，厥阴乃见消渴，为热势愈甚。其说似是而非，若执此而用白虎等汤，鲜不误矣。气上撞心者，龙雷之火不潜而升，则肾底水寒逼使愈上，以火就火，故撞心也。心中疼热，气之为也。饥不欲食，木邪贼土也。胃虚则寒，故不能容而蛔与食俱出也。下之则虚其虚，故利不止。以上见症，以为寒而火寓焉，以为热而寒杂焉，此亦脏气之自然，非有意而为之也。治此者，但直探其水火之本，而因从乎寒执之标，斯不难视龙若蝘，驱雷若羊矣，何阴阳错杂之足虑欤？）

厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。

厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。（从《金鉴》本改正。）

（程氏曰：厥阴之见上热，由阴极阻阳，不相顺接，非少阴水克火，亡阳于外者比，寒凉不可犯下焦，而不妨济上焦，少少与水，亦阴阳交接之一法。愚谓病当危疑之际，渴亦辨症之要着，必察其喜冷喜热，更诊其脉之有神无神。或脉虽洪大而重按无力，或轻取不足而重按有余，更查其小便之利与不利，则寒热虚实，如指诸掌矣。）

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥，厥者，手足逆冷者是也。

（此言阴厥不可下也，寒则必虚，连类及之，故知其为阴厥也，手足冷为逆冷，过肘膝谓之厥。成氏曰：手之三阴三阳，相接于手之十指，足之三阴三阳，相接于足之十指，阳气内陷，不与阴相顺接，故手足为之厥冷。）

（喻氏曰：四肢属脾，脾为阴，与胃之阳不相顺接，亦主逆冷，所以厥。症虽传经，热邪复有不尽然者，最难消息。）

伤寒脉迟，六七日而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。

（喻氏曰：胃暖乃能内食，今胃中冷而反能食，则是胃阳发露无余，顷之即去，故必死。舒氏曰：此条真除中也，后条恐为除中尚未除也。以此经误治，后条未经误治，可见苦寒最能杀人，世之妄用芩连者，其亦知以此为鉴乎？）

伤寒始发热，六日厥反，九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈，所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。

（索作素，平素所食之饼也。舒氏曰：热则胃阳尚在，不热，胃阳去矣。食索饼，不发热，不字应是微字，与下文暴字相照，以其症虽喜发热，然宜微不宜暴，微则阳气自和，暴则离脱之机，故曰恐暴热来出而复去也。但既恐除中，何不急投参、附，以存胃阳之一线，岂可食以索饼，极难消化之物，而更伤其胃阳乎？是速其除中也。与其试之，盍思所以救之。必发痈脓者，以阳邪过胜，逼迫其阴，蒸为败浊，咳唾脓血，非外生痈毒之谓。愚按：此条文气与症象阳旦二条，皆极冗弱，不类仲景笔，或者系叔和以己意溷入欤？若置之序例中，则如水乳交融矣。）

伤寒先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利，伤寒先厥，后发热下利，必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗而利，必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。

（舒氏曰：阴阳胜复平应则吉，固不可不及，亦不可太过。如伤寒先厥后发热，此其阳复，佳兆也，故利者必自止。若其人真阳素亏，则必不及，不及则阳退而阴复进，为见厥复利也。伤寒先厥，后发热下利，必自止，阳复故也。若其人阳神素王，则必太过，太过则阳亢而不容阴复也。而阳胜之中，又自不同。其利止而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，此为初受风邪，挟热上攻，风性上行主升故也。其发热无汗而利，必自止，若不止，必便脓血，此为初受寒邪，挟热而下攻，寒性下行，主降故也。便脓血者，其喉不痹，则喉痹者亦不便脓血也。治法当从本气，厥利者，宜破阴而行阳，喉痹便脓血者，宜破阳而行其阴也。）

伤寒一二日至四五日厥者，必发热，前热者，后必厥，热深者，厥亦深，热微者，厥亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。

（程氏曰：发热而厥，无自利症，此由本气素燥，病才来而燥气得操其胜，虽下焦之寒，亦从上焦之热所迸。故阳胜而不容阴复，阳陷于内，阴菀于外，而不相接，是为热厥，须用破阳行阴之法下其热，而使阴气得伸，斯逆者顺矣。若反发汗，是徒从一二日及发热上起见，认为表寒故也。热得辛温而助其升散，厥与热两不除，必口伤烂赤矣。舒氏曰：厥应下之之法，非如阳明内结用承气也。此但可用黄连、阿胶、石膏、知母之类破阳行阴，但下其热，非夺其结也。）

伤寒厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者，自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。

（程氏曰：言外见厥证，虽已得热，尤须维持，使阳胜不为阴复，方保无虞。当厥不厥，制胜在我，此后亦不须过亢，不是厥热，付之不理，一任病气循环之谓。）

伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。

（脏厥、蛔厥，皆阴厥也，而有升降之分，降则为脏厥，下协少阴，有阴无阳，而无复顺接之机，升则为蛔厥上干阳明，以阴从阳而尚有胜复之势。舒氏曰：条中并无热象，乌梅丸方乱杂无章，不足为法，末赘又主久利一语，尤为否。）

（夫久利多属虚寒消脱，法当温补兜涩，条中并未揭明其症属虚属实，知其所言久利果何症耶？）

乌梅丸方

乌梅（三百枚）　　细辛（六两）　　干姜（十两）　　黄连（十六两）　　附子（六两，去皮，炮）　　当归（四两）　　蜀椒（四两，出汗）　　桂枝（六两）　　人参（六两）　　黄柏（六两）

上十味，异捣筛，合治之以苦酒渍乌梅一宿，去核蒸之，五升米下饭，熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁数日，小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便脓血。

（此厥之轻者，故但指头寒，而不见手足逆冷也。下乃分言寒热，默默不欲食，寒在上也。小便利而色白，则寒从下解。虽有烦躁之微热，必从小便而俱出矣。胸胁烦满，热在上也。至于便脓血，则热向下行。虽有呕恶之微寒，亦必随大便而俱除矣。此皆幸逢病之自为胜复而愈也。若数日之前，于寒多者，温经散邪，少加甘凉渗利之药，以导膀胱之化行；于热多者，破阳行阴，少加辛温降逆之品，以驱阳明之燥结，则必早愈矣。肝主疏泄，故病多从二便解。）

伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈，四日至七日，热不除者，必便脓血。伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退故为进也。

（厥阴为阴阳胜复之经，故热厥相应为欲愈。今厥少热多，而热久不除，是为阳亢，阳亢则伤阴而便脓血；若寒多热少，而阳退不复，是为阴盛，阴盛则嫌无阳而病为进，然气失其平乃为疾，安得尽如热厥相应，阴阳平均之症？故与为阴胜，毋宁阳胜，阳胜而便脓血已，有热随利减之机，阴胜而病愈进，渐至烦躁下利，厥不还而死矣。明乎图、书取阴配阳之数，又悟大易扶阳抑阴之理者，然后可与言医。）

伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者死。

（太冲二穴，为足厥阴脉之所注穴，在足大指下后二寸，或一寸半陷中，可灸三壮。）

伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。

伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

（以上各条，阴盛之极，而阳不能复，则阴亦竭而死矣，《易》曰小人剥庐，可不惧哉？）

发热而厥，七日下利者，为难治。

（舒氏曰：发热而厥，初不下利，乃阳厥也。七日忽见下利，而无汗出不止、烦躁不卧诸逆症，是厥随利通矣，何为难治？若阴厥，则厥利先见，而后格阳于外，乃发热而厥利转加，斯为难治。然格阳之发热，又非阳复者比，盖阳复而发热，利必自止，当辨之于微而清其绪也。）

伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。

（方氏曰：发热而利，里虚邪入也，故曰有阴。汗出不止，真阳外亡也，故曰无阳。舒氏曰以上数条厥利症中，皆未言腹痛，疑有缺文，然未有不腹痛者也。）

病者，手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

（脐下三寸，当极阴之位，结在膀胱关元者，直指其处而言之，非言太阳府病，犹结胸之言心下痛，亦不过直指其处，而非真心痛，言我甚于郑声而近于独语，口似有言而人不甚听闻也。宜益阳以破阴，更灸关元穴。此等沉冷之症，其宜温补下元不待言矣，然必酌加参、枣仁、益智、茯神、龙眼、小麦之类，以补其心。王太仆言大寒而甚热之不热，是无火也，当治其心，此心字与当补其肾对举，实指心脏而言。盖肝肾之火，象犹龙雷，非真火也。天地之真火惟日，故曰阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。人之真火惟心，故曰心者，五脏六腑之大主，精神之所舍，心伤则神去，神去则死矣。故但下焦寒而阳气未惫者，温之自易见功，若阴寒极盛，反至逼阳外窜，仅与附、姜、丁、桂，不足以破固阴而复微阳，必兼补心脏，藉地二天七之真以下接几希未泯之气，而火乃王于水木之中，而泉出不穷，燧取不竭，后之解者，谓心字指命门而言，因引七节之旁，中有小心，以征其说，不思前此温之者，当已大进桂、附矣，此而欲补小心，更用何物乎？仙经之说彼有取尔也，夫岂即心之谓欤？）

伤寒五六日，不结胸，腹濡脉虚，复厥者，不可下，此为亡血，下之死。

（舒氏曰：阳虚则寒，此条之腹濡脉虚复厥者，阳虚而阴盛也，何得谓之亡血？亡血者，阴虚也，阴虚当发热，何得复厥，其矛盾易明耳。）

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之，若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。

（舒氏曰：手足厥寒，阳微阴盛也，脉细欲绝，元气内虚也，理宜参、芪、桂、附以补元阳，岂可用芍药、当归更益其阴，桂枝、细辛愈伤其阳乎？此皆后人伪撰。）

当归四逆汤方

当归（三两）　　桂枝（三两）　　芍药（三两）　　细辛（三两）　　通草（二两）　　甘草（二两，炙）　　大枣（二十五枚，擘）

上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

于前方内加吴茱萸半升，生姜三两。

上九味，以水六升，清酒六升和煮取五升，去滓，温分五服。

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。

（舒氏曰：此症阳虚而阴邪并盛，宜生、熟附子并用，更加芪、术以助后天之阳。单用四逆，于法尚欠。）

大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。

伤寒，脉促，手足厥逆者，可灸之。

伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

（舒帝锡曰：此条发厥，未见汗出、恶热、烦渴等症，何得妄投白虎汤？设兼目瞑踡卧、身重恶寒、少气懒言诸症，则为阴厥也。滑为里实之说，不足凭也。）

病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心中满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

（厥阴寒邪上克胃土，故心中满，饥而不能食。烦由胃中阳气与寒相拒也。脉乍紧者，阴中见阴之象，此症土气受伤，则寒饮因而抟聚者有之。无寒饮者，只宜温胃驱寒，有寒饮者，加以降逆逐饮，岂可更行取吐？）

（此条喻氏重出，在痰病篇中，今删彼而存此。）

伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。

（太阳经症，病多在表，故主茯苓甘草汤，用桂枝、生姜以解外，惟茯苓一味，为主里之药，若厥阴病厥而饮水过多，心下悸者，则病为在里，宜用桂、苓、术、附、砂、半等味以治之，茯苓甘草汤不中与也。）

伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥冷，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。

（误下而致中寒下竭之变，故脉沉而迟。下部脉不至，泄利不止也。惟咽喉不利、唾脓血，则为阳邪抟阴上逆之征验，故舒氏曰：仍宜理脾健胃，宣畅胸膈，兼以养阴清燥，更加温经止泄，而病自愈，麻黄升麻汤不合也。）

麻黄升麻汤方

麻黄（二两半，去节）　　升麻（一两一分）　　当归（一两一分）　　知母（十八铢）　　黄芩（十八铢）　　葳蕤（十八铢）　　石膏（六铢，碎，绵裹）　　术（六铢）　　干姜（六铢）　　芍药（六铢）　　天冬（六铢，去心）　　桂枝（六铢）　　茯苓（六铢）　　甘草（六铢，炙）

上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三升米顷，令尽汗出，愈。

伤寒四五日，腹中痛，若转气下趋少腹者，此欲自利也。

（喻氏曰：腹中痛，多属虚寒，若更转气下趋少腹，则必自利。明者当图功于未著也。）

伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。

（喻氏注：本自寒下是其人之平素胃寒下利也，今人之平素便溏者甚多，其胃必寒，此可验矣。但既以误下，而致寒格之逆，食入即吐，胃寒为更甚，方中参、姜虽温，不足以敌芩、连之寒，义何取乎？大抵此等悖理之方，叔和以私意变乱者多矣，又何必曲为之解。）

干姜黄连黄芩人参汤方

干姜　　黄连　　黄芩　　人参（各三两）

上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。

下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。

下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。

（喻氏谓上条辨症，此条用药通之，正所以收之也。不然，岂有汗出而反用葱之理哉？此说大非，盖但回护本文而不计其谬之甚也。夫戴阳者，阳载于上，故面赤；格阳者，阳散于外，故外热。戴阳之症，孤阳飞越，最忌发汗，汗出则死矣，岂能解乎？格阳之症，所幸者，外热犹在，阳尚未离。若复汗出而厥，则阴阳离散之势也，急用真武汤加参、芪、熟地、炮姜、桂心，尚恐丧家之子招之不来，岂有更用葱白之理？凡此皆后人之伪托，所当急正者也，乃明知汗之不可出，葱之不可用，而又曲为之说，曰通之正所以收之，以辛散为收敛，将谁欺欤？）

下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。

下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生，脉不还者死。

（下利后句作一头读住，言下利既止之后，当于晬时间察其先时之脉绝者渐还，手足冷者渐温，是为阳回利止也，故生。若利止而脉不还者，手足必不温，则为阴尽利止而死。程知曰：求阳气者，非泛然求之于无何有之乡也，必两肾之中有几微可续，然后可借药艾为鸾胶耳。）

下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。

（舒氏曰：下利腹胀满，已自阳虚而阴凑矣。身体疼痛者，阴邪阻滞经络也。法当助阳理中，温醒脾胃，并无太阳表症，不可妄用桂枝，仲景必无此法。）

下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。

（舒氏曰：一切腹痛、呕泄诸症，皆严戒不可发汗。）

伤寒下利，日十余行，脉反实者，死。

（正气已虚，而邪气反实，脉必弦牢洪大，全无胃气，故死。）

下利，有微热而渴，脉弱者，令自愈。

（身有微热，而渴亦不甚，此阳气渐复之征。脉弱者，得胃气之和，邪必渐退，故令自愈。）

下利，脉数而渴者，令自愈，设不瘥，必圊脓血，以有热故也。

（脉数，亦阳复之征，然必其身不发热，斯阳不过亢，故自愈。设脉数而微热不除，阳气偏胜，必至伤阴而便脓血。以有热故，指身热也。）

下利脉数，有微热，汗出，令自愈，设复紧，为未解。

（有微热汗出五字疑系衍文，盖下利汗出是阳气涣散之象，前条云汗出必胀满，盖虑阳虚而阴凑也，若脉数而又有热，为阳气过胜，上条故决其必圊脓血，俱未可许其自愈，论中不应矛盾至是，定属流传之误也。再按：此节大旨，言下利脉数者，固可令其自愈，设数中兼急劲之意而复紧，是微犯脉实之忌，虽身无热，而邪亦未解也。）

下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。

（舒氏曰：关前为阳，寸脉浮数，阳盛可知；关后为阴，尺中自涩，阴亏可知。今以阳热有余，逼迫微阴，所以必圊脓血。）

下利，脉沉弦者，下重也。脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。

热利下重者，白头翁汤主之。

（三阴皆有热利，亦皆有寒利，下重，则寒热皆有之。必审其果属热邪，方可用苦寒之剂，否则误人非轻，慎之！）

下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。

（下利欲饮水，有因火盛，有因阴亏，更有因火衰而致气不升腾与真阳孤越之不同，寒温滋益之治，相隔天壤。亦未可轻用白头翁汤。）

白头翁汤方

白头翁　　黄连（去须）　　黄柏（去皮）　　秦皮（各三两）

上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，不愈，更服一升。

（舒氏曰：此汤之制，吾不知其肯要，诸家注释全不合理，有谓白头翁走阳明血分，误矣。如系阳明血分药，何不用之于阳明也？又谓黄连、黄柏并能厚肠坚肾，不知肠薄者大便必滑泄，当温中健脾，方能固止，寒凉不可用也。若谓大便燥结乎，燥结必滋阴润泽，方能去结，苦寒性燥尤不可用也。至于坚肾之说，尤属荒唐，凡真阳王者，肾气自然坚固，不坚者，必其阳气之虚也，法当大补其阳，岂可更用凉泻，愈伤其阳乎？无理之方，纷纷曲解，殊属可笑。）

下利谵语，以有燥矢也，宜小承气汤。

（舒氏曰：下利谵语，必兼见舌胎干燥，恶热不眠，方为胃有宿结，若见舌胎滑冷，恶寒多汗，声低息短者，乃为气虚阳脱，神魂无主，急当回阳止泄，以固其脱，承气不可用也。此条喻氏附列阳明篇末，以为厥阴转属阳明也。）

下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。

（舒氏曰：既利，复吐下夺上争中气立断，慎之慎之！愚按：此等紧要之处，关系病机最重，合读陷胸、泻心各条，惟舒氏之解独得其宗，众论纷纷，都为操莽作功臣耳。）

呕而发热者，小柴胡汤主之。

（厥阴与少阳病机颇同，盖甲乙同司东方生发之气而主升，又经云厥阴之上，风气主之，少阳之上，火气主之，风火相得，故脏腑有热，皆见上冲而为呕吐。此条属在厥阴而用小柴胡汤者，盖必兼口苦咽干，脏中时见腑症，故借少阳之枢以和解乙木冲突之气，所谓从阳则顺也。）

呕而脉弱，小便复利，身有微热见厥者，难治，四逆汤主之。

（此症协少阴寒水之邪，所谓从阴则逆。程氏曰：呕而脉弱，厥阴虚也，小便复利，少阴寒也。上不内而下不固，阳气衰微，更身微热而见厥，则寒逼阳而欲越，故为难治，用四逆汤从少阴法也。）

干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

（舒氏曰：阴邪挟肝气上逆，则呕吐涎沫，逆而不已，上攻头顶，则为头痛，用吴茱萸汤以下其逆气也。干字衍文。）

呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。

喻氏曰：厥阴之邪，上逆，呕吐涎沫，因用吴茱萸汤。若热气有余，结而为痈，溃出脓血，则不可复治其呕，正恐人以吴茱萸汤误治之耳。识此意者，用辛凉以开提其毒，亦何不可耶？

厥有病欲解时，从丑至卯上。

伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。（此条《尚论篇》遗，今从旧本订补于此。）

（尝考呕、吐、哕之辨：干呕者，有声无物也；呕者，声重而物少也；吐者，声微而物多，或无声也；哕即俗言呃逆也，论中或作〖飠訇〗，言不得息也。经曰：哕，以草剌鼻嚏，嚏而已，无息而疾迎引之，立已，大惊之亦可已。观此治法，哕即呃逆无疑矣。经曰胃为气逆为哕，又曰谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。又阳明、太阳之复，皆有哕。又诸逆冲上，皆属于火。又病深者，其声哕。参合经旨，以解论中太阳、阳明所述诸哕症，多属寒因，惟邪风被火热条则属于火。阳明中风，脉弦浮大而短气条为病深至于厥阴，本无哕症，缘肝主疏泄，气下闭则上冲，视其前后，知何部不利，利之则愈者，从肝主疏泄之治也，故属在厥阴也。又如咳逆者，嗽咳之甚也。嗳者，食饱而气求伸也。噫气者，气不得舒，引息而声长也。凡此之类，皆宜辨析明白，方可与读经书。后世纷纷混指，则名先不正，何由深维其意？因论哕而广及之〖飠訇〗字，解见辨脉篇。）