张仲景·中医文集

228.阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

227.脉浮、发热，口干、鼻燥、能食者则衄。

226.若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。

225.脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。 四逆汤方 甘草二两 炙 干姜一两半 附子一枚 生用，去皮，破八片 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温二服。强人可大附子一枚，干姜三两。

224.阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

223.若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。 猪苓汤方 猪苓 去皮 茯苓 泽泻 阿胶 滑石 碎 各一两 上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。

222.若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤 知母六两 石膏一斤 碎 甘草二两 炙 粳米六合 人参三两 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。

221.阳明病，脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重，若发汗则躁，心愦愦，反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹。舌上苔者，栀子豉汤主之。 栀子豉汤方 肥栀子十四枚 擘 香豉四合 绵裹 上二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓；内豉，更煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得快吐者，止后服。

220.二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足 汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

219.三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、 又作枯，一云向经 谵语、遗尿。发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。 白虎汤方 知母六两 石膏一斤 碎 甘草二两 炙 粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓。温服一升，日三服。

218.伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。

217.汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之；下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。

216.阳明病、下血、谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而泻之， 然汗出则愈。

215.阳明病，谵语、有潮热、反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但硬耳，宜大承气汤下之。

214.阳明病，谵语、发潮热、脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升；若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。

213.阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。

212.伤寒若吐、若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。

211.发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死；脉自和者不死。

210.夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也；直视、谵语、喘满者死，下利者亦死。

209.阳明病，潮热、大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之；不转失气者，慎不可攻也。小承气汤。