陈德懋·中医文集

大黄（六两） 芒硝（四两） 甘遂（一钱，另研） 上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去渣，内芒硝煮一，两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。 （太阳病见浮数动之脉，主风主痛固也，夫阳旺阴必虚，是以数脉又为阴虚之诊。惟阴虚故盗汗出也，然阴虚之热，当不恶寒，今头痛发热而反恶寒者，卫分之表未解也，宜桂枝汤解之，医反下之，使动数之脉，变为迟滞之脉。...

于桂枝汤内加厚朴、杏仁，余依桂枝汤法。 （太阳误下，表邪遏闭气道故喘也，宜仍用桂枝解表，加厚朴、杏仁以下气。凡素有喘病之人，遇中风而喘者，亦以此治之。若误下，下利不止而喘急者，此为上争下夺，倾危之象，非此所宜。） 太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不可与之。...

于桂枝汤内去芍药加附子炮去皮，余依前法。 （此承上条误下脉促而辨其寒热也。误下而无下利喘汗等证，但胸满者，此以误下而邪陷胸中也。脉促，表邪未尽也，故以桂枝单提胸中之邪，使从表解。去芍药者，恶其酸收引邪入内也。若脉促胸满，而又微恶寒，则阳虚已着，即当加附子以回阳。是条虽不言汗出，然由微恶寒，合上条观之，有脉促喘汗热盛之证；有脉促胸满，汗出微恶寒，虚阳欲脱之证，又不可不知也。...

于桂枝汤内去芍药，余依前法。

葛根 黄芩 黄连 甘草 上四味，以水先煮葛根减四之一，内诸药煮，去渣温服。 （此承上条辨其脉，别其寒热，以分其治也。上条脉微弱属寒，故用桂枝人参汤，此条桂枝证反下之，热邪因下陷入阳明，经府皆病也。脉从缓而变为促，是阳独盛之脉，阳明表候未解之脉也。喘而汗出，里热气逆也。下利不止，暴注下迫也。此阳明里热也，故君轻升之葛根，以解肌而止利，佐苦寒清肃之芩连，以止汗定喘，此清解中兼表里也。...

桂枝 甘草 白术 人参 干姜 上五味，以水先煮四味，内桂更煮，去渣，温服。日再服，夜一服。 （此承上条脉弱，协热利，详其证而明其治也。太阳之外证未除，因数下而虚其里，遂协表热而利，利多里不固，胃阳衰，寒邪因之结鞕，此是表证未除，里适虚寒，故人参白术姜草以温里，桂枝以解表，此温中而解表里法也。） 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

文蛤（即五倍子） 上一味为散，沸热汤和一钱匕，服汤用五合。 （张石顽曰：此盖表邪不从表散，反灌以水劫其热，必致内伏，或入少阴之经，或犯太阳之本，故以二汤分主。按文蛤为止渴圣药，仲景取治意欲饮水而反不渴者，其意何居） 盖水与邪气渗入少阴之经，以其经脉上循喉咙，故意欲饮水；缘邪尚在经中，未入于里，故反不渴；斯时不用咸寒收阴泄阳，使邪留变热，必致大渴引饮也。...

茯苓 桂枝 生姜 甘草 上四味以水煮，去滓，分温服。 （此明用五苓之义也。凡用五苓，必汗后而渴，小便不利，乃为太阳热邪入府方可用之。若不渴，则邪犹在太阳驳驳欲犯膀胱，而未全结，所以不渴，故用桂枝去芍加茯苓，示三表一里之法。） 病在阳，应以汗解之。反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。

猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂（少） 上五味为散，更于臼中杵之，白饮和方寸匕服之，日三服。 （此言太阳府病。胃中干而欲饮水，是由大汗亡津液所致，当少少与饮，以滋胃燥；若脉浮、小便不利、消渴，此非胃燥，乃太阳邪热随经入府也。脉浮大，太阳脉也；微热，表未尽也；小便不利、消渴、邪结膀胱，热灼津液，水精不敷布也，凡饮水多而小便少，谓之消渴。...

于桂枝汤内，加附子一枚，余依桂枝汤法。 （太阳伤卫桂枝证，而误用麻黄汤，大发其汗，如水流漓，遂漏不止者，阳气与阴液两亡，表阳虚则恶风，内液耗故小便难，过汗荣亏，筋脉失养，是以四肢微急，难以屈伸，加附子于桂枝汤内，和在表之荣卫，壮在表之元阳也。） 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。...

桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 上五味以水微火煮，去渣，适寒温，服已须臾啜热稀粥以助药力，温覆一时许，遍身漐漐微似有汗佳，不可如水淋漓，病必不除。一服病瘥，停后服，若不汗，更服依前法，病重者，一日夜服至二、三剂，禁生冷粘滑肉酒辛恶等物。 （此申言前条之义，详举其证，以出其治也。啬啬内气馁貌，淅淅洒淅貌，翕翕蒸湿貌。...

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 （此统论太阳经之脉证也。凡篇中言太阳病者，皆指此脉证也。太阳，膀胱之经也，主表，表病则脉浮。太阳经脉，其直者从巅入，络脑还出，别下项，连风府，风寒之邪伤其经，故头项强痛而恶寒。） 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 （缓者纵也，中即伤也，名为中风，以风寒伤在卫分，特立其名为中风，别于伤营之分也。其实风寒一邪也，非谓风异于寒也。...

零陵陈德懋树之注解 外甥祝时醇海涛校字

少阴上篇 少阴下篇 厥阴上篇 厥阴中篇 厥阴下篇 坏病篇 差后劳复、阴阳易篇 平脉法篇 辨脉法篇

阳明上篇 阳明中篇 阳明下篇 少阳全篇 少阳下篇 三阳合病篇 二阳并病篇 太阴全篇

太阳上篇 太阳中篇 太阳下篇

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汉长沙张仲景之《伤寒论》也，发《内经》不言之奥，理无不赅，法无不备，绍先圣之渊源，以待后之学者，犹之尧舜以下一仲尼，《典谟》之后二《论语》，乃医家之圣经也。斯氏不幸，西（东）汉遗文，竟至晋王叔和得以补缀彙集之，其为散亡之余可知矣。然补缀之文，附之于后，煌煌圣训，尚未陆沉。...

永州府参军加三级纪录三次南山张修行撰并书

医经，《灵枢》、《素问》尚矣。穷阴阳升降之玄微，悉运会转移之奥妙，参天两地，昭若日月，医籍以来，兹其太上。周秦而降，代有神良，要其立言范世，不过《难经》、《甲乙》翼经而行。若夫张长沙《伤寒论》者，犹中天之魁杓摇光，因时建道，亘万古孰能惑哉） 然文深义奥，自成无己注解，近世医书崇其名、囿其习，而不疑其逞臆说，误者虽千虑一得，有与经旨暗合处，不可谓得仲景之精。...