左季云·中医文集

一、用量 （一）仲景 当归 甘草炙 通草各二两 芍药 桂枝去皮 细辛各三两大枣廿五枚，擘 吴茱萸二升 生姜半斤，切 （二）洄溪 当归三钱 甘草六分 通草六分 白芍钱半，酒炒 桂枝六分细辛五分 大枣六枚 吴茱萸六分，醋泡炒 生姜三片 二、定义 此厥阴脏寒，经久伤营血，外复伤寒。为制温内解外，散寒行阳之温方也。 三、病状 若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。...

一、用量 （一）仲景 当归 桂枝去皮 芍药 细辛各三两 甘草炙 通草各二两大枣二十五枚，擘，一法十二枚 （二）洄溪 当归三钱 桂枝六分 白芍钱半，酒炒 细辛四分 甘草八分通草八分 大枣三枚 二、定义 此厥阴阴邪寒化之轻证。为制祛寒发表，养营平肝方之温方也。 三、本证脉症互见 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。 此四逆乃太阳传经之邪，而表犹未罢，因阳气已虚，故用和血之方以温散之也。...

一、用量 （一）仲景 甘草炙 枳实破，水渍炙干 柴胡 芍药 （二）洄溪 甘草两半 枳实八钱，炒 柴胡两半 白芍两半，炒 二、定义 此阳邪内陷，邪气滞于中，清浊不分，营阴暗耗。为制升散四达之平剂也。 三、病状 少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重者，四逆散主之。 四逆者，四肢不温也。伤寒邪在三阳，手足必热，传到太阴，手足自温，至少阴则邪热渐深，故四肢逆而不温也。...

一、用量 （一）仲景 茯苓四两，一本作六两 附子一枚，生用，去皮，破八片 甘草二两，炙 干姜一两半 人参一两 （二）洄溪 茯苓三钱 附子钱半 甘草钱半 干姜炒钱半 人参钱半 二、定义 此少阴伤寒，虚阳挟水气不化，内扰而烦，欲脱而躁。为制清神回阳之温剂也。 三、病状 发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，此阳气不摄而烦，所谓阴烦也。然亦必参以他证，方不误认为栀子汤证。茯苓四逆汤主之。...

一、用量 （一）仲景 葱白四茎 干姜一两 附子一枚，生用，去皮，破八片 （二）洄溪 葱白三枚 干姜钱半 附子钱半 二、定义 此少阴病阳为阴盛所困，下焦虚寒，不能制水。为制大辛大热，温里散寒之温方也。 三、病状 少阴病，下利，此为寒痢。白通汤主之。 少阴主水，少阴客寒不能制水，故自利也。用白通，在通里散寒。 白通者，通下焦之阴气以达于上焦也。少阴伤寒，下利厥冷，是火虚不能鼓舞以逐邪也。...

一、用量 （一）仲景 干姜一两 附子一枚，生用，去皮，破八片 （二）洄溪 干姜三钱 附子三钱 二、定义 此汗下表里均虚，内外俱阴。为制回阳散寒救急之温方也。 三、病状 下之后，复发汗，先竭其阴，后竭其阳。昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，身无大热者，此邪已退而阳气衰弱，故止用姜、附回阳。干姜附子汤主之。 当发汗，而反下之，复发汗，汗出而里阳将脱，故烦躁也。昼日烦躁不得眠，虚阳独据阳分也。...

一、用量 （一）仲景 甘草二两，炙 干姜三两，强人可四两 附子大者一枚，生用，去皮，破八片 猪胆汁半合 二、定义 此阳气大虚，阴气独胜，阴盛格阳之证。为制入心通脉，补肝和阳之温方也。 阴盛格阳与阴虚火旺，外面皆见热象，阳盛格阴与阳虚生寒，外面皆见寒证。不看里面看外面，皆不知正面与反面者也。 三、本汤脉症互见 吐已下断，利止也。汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。...

一、用量 （一）仲景 附子一枚，生用，去皮，切八片 干姜一两 葱白四茎 猪胆汁一合 人尿五合 （二）洄溪 附子三钱 干姜三钱 葱白五枚 猪胆汁少许 人尿一杯 二、定义 此少阴伤寒，阴盛格阳于上，有欲脱之势。为制热因寒用，仿《内经》反佐以取之温方也。 三、本汤脉症互见 少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，无脉厥逆，呕而且烦，则上下俱不通，阴阳相隔可知。白通加猪胆汁主之。...

一、用量 （一）仲景 甘草二两，炙 干姜三两，强人可四两 附子大者一枚，生用，去皮，破八片 （二）洄溪 甘草八分 干姜钱半 附子钱半，炮 白葱九茎 二、定义 此阳虚于里，寒盛于中，虚寒郁而不伸，阴寒伏而不化。为制温里通脉，散阴通阳之温方也。 三、病状 少阴病，下利清谷，里寒外热，寒逼阳于外。汗出而厥者，汗出而厥，阳有立亡之象。通脉四逆汤主之。...

一、用量 （一）仲景 四逆汤加人参一两 （二）洄溪 附子钱半，炮 人参三钱 干姜钱半，炒 炙草钱半 二、定义 此因恶寒脉微复利，阳虚阴盛，津液内竭。为制温经复阳，生津益血之温方也。 三、病状 恶寒，脉微而复利，利止，亡血也。按：亡阴即为亡血，不必真脱血也。成无己注，引《金匮玉函》曰：水竭则无血，谓利止则津液内竭。四逆加人参汤主之。利虽止而恶寒未罢，仍用四逆汤温之，加参以益津液。 四、脉象 脉微。...

一、用量 （一）仲景 甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片 （二）洄溪 甘草八分，炙 干姜钱半，炮 附子钱半，炮 二、定义 此因阴阳气不顺接，手足逆冷。为制温中散寒，下焦寒利之温方也。 三、病状 （一）伤寒，医下之后，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。 （二）大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。...

一、用量 （一）仲景 茯苓二两 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 生姜三两，切 （二）洄溪 茯苓三钱 桂枝八分 甘草六分 生姜三片 二、定义 此心阳素虚，水积不散，为制发散内邪之汗剂也。杂疗法。 三、病状 （一）伤寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。伤寒汗出而渴者，亡津液胃燥，邪气渐传里也。五苓散以和表里。若汗出不渴者，邪气不传里，但在表而表虚也。与茯苓甘草汤和表合卫。...

一、用量 仲景 文蛤五两 二、定义 此热结皮肤肌肉之间，饮而不渴。为制软坚逐水之杂疗方也。 三、病状 病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，寒在肉中。意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。此热结在皮肤肌肉之中不在胃口，故欲饮而不渴，文蛤散取其软坚逐水。若不差者，与五苓散。不应则表里同治。...

一、用量 （一）仲景 猪苓去皮 茯苓 泽泻 滑石碎 阿胶各一两 （二）洄溪 猪苓 茯苓 泽泻各钱半 滑石三钱 阿胶五钱 二、定义 此阳热伤阴，水体失职，不能上敷下达，为制滋阴利水，降湿热升肾水之清方也。 三、病状 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。 此亦热邪传少阴之证。盖少阴口燥口干，有大承气急下之法，今止呕渴，则热邪尚轻，故用此方，使热邪从小便出，其路尤近也。...

一、用量 （一）仲景 猪苓十八铢，去皮 泽泻一两六铢 白术十八铢 桂枝半两，去皮 茯苓十八铢 （二）洄溪 猪苓两半 泽泻两半 白术两半，炒 桂枝八钱 茯苓三两 二、定义 此蓄水于内。为主利湿泄热，兼化气布津之温方也。 三、病状 （一）中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。桂枝治表，余四味治里。...

一、用量 仲景 竹叶二把 石膏一斤 半夏半升，洗 人参三两 麦门冬一升，去心 甘草二两，炙 粳米半升 二、定义 此伤寒解后，虚羸少气，津液不足，余热未尽。为制调胃散热之清方也。 三、病状 伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。 壮火食气，故少气者，多属火证。 四、药解 辛甘发散而除热。竹叶、石膏、甘草之甘，辛以发散除热，甘缓脾而益气。麦门冬、人参、粳米之甘，以补不足。辛者，散也。...

一、用量 （一）仲景 白虎汤原方加人参三两 （二）洄溪 石膏五钱 知母钱半 粳米一撮 甘草五分 人参八分 二、定义 此大汗出后，无太阳表证，渴欲饮水。为制泻火生津止渴之清方也。 三、病状 （一）伤寒若吐若下后，前汗后，此吐下后。七八日不解，热结在里，表里俱热，此四字为白虎对症。时时恶风，表邪未尽。...

一、用量 （一）仲景 知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 粳米六合 （二）洄溪 知母钱半 石膏五钱 甘草五分 粳米一撮 二、定义 此热聚于胃，阳明病略兼太少。为治滋养肺胃，以复津液之清凉剂也。 白虎为治热病暑病之药，其性大寒，犹之暑暍之气，得金风而爽，故清凉之剂以白虎名之。 三、病状 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷，阴从此脱。...

一、用量 仲景 厚朴半斤，炙去皮 生姜切 半夏各半斤，洗 甘草炙二两人参一两 二、定义 此太阴虚邪，入腹胀满。为制消胀散满，补泻兼行之温方也。 三、病状 发汗后，腹胀满者，此汤主之。 太阳发汗，外通阳气，内和阴气，乃因汗不如法，致太阳之寒，内和太阴之湿，故腹中胀满之证作矣。脾为中央之土，所以腹满多属太阴，法当温焉。 四、药解 发汗后表邪虽解，而腹胀满者，汗多伤阳，气窒不行也。...

旋覆代赭汤即小柴胡去柴芩易旋覆、代赭。 一、用量 （一）仲景 旋覆花三两 人参二两 生姜五两 甘草三两，炙 半夏半升，洗 代赭石一两 大枣十二枚，擘 （二）洄溪 旋覆花钱半，绢包 代赭石三钱，煅 生人参八分 生甘草三分 法半夏钱半 鲜生姜三片 肥大枣三枚 二、定义 此表解胃虚，痰逆痞满嗳气。为治补虚宣气，涤饮镇逆之温清方也。 三、病状 伤寒发汗，若吐若下，解后，病人治多未必皆属误治。...