万泽东·中医文集

赵 银，男，33岁，居民。 患腹痛宿疾已七八年，每年发作数次。偶因受凉或动怒，痛必发作。此次又复发作，腹甚痛，胀闷，有堵塞感，饮食难下，脉象弦而有力。断为气滞积痛，予化滞丸一丸。 处方： 巴豆霜二钱，皂角二钱五分，三棱二钱，莪术二钱，木香二钱，丁香二钱，大黄二钱，半夏二钱，沉香二钱，没药二钱。 共研细末，炼蜜为丸，匀为二十五丸。 复诊： 服药一丸后，下大便一次，痛减思食。...

蔡 兴，男，31岁，工人。 小腹痛已三年。初觉遇凉则痛，痛甚则上及脐部，时痛时止。先后虽经医治，诸证未减，因此时治时辍，延至于今。近来少腹疼痛加剧，左下腹部尤甚，喜按，遇凉则甚，呃逆，腹满不舒，脉象沉迟无力兼弦。断为寒瘀经络导致腹痛。治以温养气血、活络化瘀之法。...

宋 发，男，14岁，学生。 患腹痛历时已三年，时好时发。所服药物多温中开郁之品。药证相合，但终未收效。腹痛渐渐较前加重，但不呕吐，得热痛减，遇凉则甚。时值盛暑，某晚突然腹痛增剧，辗转反侧，夜不得眠，食少便溏，腹不胀满，脉象沉弦。断为寒积凝郁，不得宣行，而致腹痛缠绵不已。治以温中化滞、益气健胃之法。...

钱 和，男，63岁，农民。 因愤怒未解，又食凉饭，初觉腹痛，大便滞涩，迁延日久，病遂加剧。心下至少腹胀闷而痛，大便艰于下行，虽滞涩而微溏色黑，日三四次，每次须二十多分钟，所便无多，或欲便而无便，但不里急后重。不发热，舌无苔，口不渴，少进饮食，脉象坚牢，沉极有力。断为肝气郁滞、中寒凝固所致。治以疏肝化滞、温中之法。...

张 绪，男，44岁，农民。 平素情志郁闷。于某日午食冷饭过量，未经傍晚，即觉腹痛胀满，延至午夜，竟不能忍。延医治之，二日无效，病势如故。医者说肠已化脓，非手术不能挽救。家人恐惧，乃商治于余。见其腹胀如鼓、痛不可忍、拒按，有时稍轻，不敢进食，舌苔白厚微黄，脉象滑数，沉分稍弱，左关略弦。断为气郁生热，加以宿食停滞，中气不运所致。治以疏肝理气，调中化滞之法。嘱服后无效，另请高明。...

安 魅，男，52岁，农民。 正月某日，晚餐黏饭，夜深外出，又感寒凉，归后即觉腹痛胀满，未至黎明，腹痛较甚，痛不能忍，迎为诊治。神志瞀乱，言语謇涩，四肢厥冷，腹痛胀满甚剧，脉象沉涩。断为食滞寒凝，积于肠胃。治以温中化滞，佐以疏肝调气之法。 处方： 厚朴三钱，桂枝尖三钱，陈皮三钱，白芷三钱，藿香三钱，生姜三钱，清夏三钱，木香二钱，莱菔子五钱，甘草一钱。 水煎二回，分二次服。...

王 生，男，5岁。 平素饮食不知饥饱，日久则自觉手足心热，渐次食少，便燥。于五月某日食后突然腹痛胀满，拒按，不吐，身热，但不恶寒，口干渴，舌苔白厚。断为宿食壅塞，阳明腑实证。用承气汤加味。 处方： 厚朴一钱半，枳实一钱半，莱菔子二钱，黄芩二钱，连翘二钱，芦根三钱，甘草一钱，大黄三钱，芒硝一钱半。 先将前七味加水三碗，煎减一碗半，遂入硝、黄，再煎三沸，分二次服。若头服后，连便二次，即停后服。...

王 兰，女，10岁，学生。 素日多郁，好哭易怒，经常腹微痛，时愈时发。未便蛔虫，未有吐蛔虫史。此次腹痛加重已三日未缓解，延为之诊视。口干渴，舌苔白厚，便燥，尿赤，脉弦数。断为气滞热郁腹痛，治以疏肝化滞、和中理气之法。 处方： 白芍五钱，白茅根五钱，川楝子四钱，丹皮四钱，乳香三钱，没药三钱，当归三钱，丹参三钱，莱菔子三钱，桂枝二钱，沉香六分，甘草一钱。 水煎二回，分三次服，一日服完。 药尽霍然而愈。...

腹痛指痛在胃之下部、脐周围及少腹部而言，不包括因其他疾病（如吐泻、痢疾、癥瘕、妇科病）而引起的腹痛，是以单独出现的腹痛而言。其原因不外乎寒、热、食、虫、气等。在辨证上必须分清寒、热、虚、实。腹痛拒按，或食后痛甚者，属实；喜按，或食后痛减者，属虚；走窜不定，散者痛减，聚者痛甚，属气；痛处不移，按之有块，属血；肠管膨起，手按则痛，属食；腹中起包块，痛而能食，属虫。再辨新痛、久痛；在脏、在腑，或在经络。...

王 清，男，67岁，职员。 因处境不顺，于一月前时发呃逆，未加注意。复受惊惧，呃逆遽然加重，影响睡眠，夜不能寐。气弱神疲，食少体倦，以致卧床不起，延为诊视。口干微渴，大便二日一行，脉象浮弦无力。断为中气虚弱，加以肝肾阴亏，相火上逆所致。治以疏肝补肾化滞之法。 处方： 党参一两，生赭石一两，牛膝五钱，白芍五钱，生山药五钱，白茅根五钱，麦冬五钱，当归四钱，清半夏三钱，柏子仁五钱，紫苏子五钱，甘草二钱。...

徐 来，男，49岁，工人。 夏末，嗜食瓜果，觉身体沉重，酸软无力，饮食渐减，食少胀闷。十数日后，目黄，继则颜面周身皆黄。胃脘部觉有堵塞感，小便短赤，大便色微白，日一行。心热，口干微渴，但不多饮，常觉满闷。脉象右部沉弱，左部沉弦，一息近五至。 诊断： 脾胃伤于寒湿，故右脉沉弱；肝胆伏有郁热，则左脉沉弦；脾虚寒湿内蕴，则症现食少胀闷等；...

郭 氏，女，41岁，农妇。 初冬与夫口角，怒后食凉，旋即入睡。翌晨觉胃脘部胀闷，不思饮食。经医治未愈，延为诊视。周身及目皆黄，已二日未食，胸脘胀满，烦闷，有时作呕，腹胀微痛，小便赤，大便日一行，舌润白腻苔，口中和，不渴，六脉沉细，一息不足四至，兼有涩象。 诊断： 小便赤，似有湿热之象。从其脉沉细、舌润白腻苔、口中和、不渴、大便不燥来看，显系非湿郁化热而来，乃湿郁气滞，不能运行水分所致。...

郑 忠，男，30岁，炊事员。 仲秋患黄疸证，周身面目皆黄，其色鲜明。尿赤，便燥，口干而渴，脉象弦数有力。断为热多湿少之阳黄，兼里实证。治以清热利湿之法，茵陈蒿汤加减。 处方： 栀子三钱，茵陈四钱，白芍三钱，滑石二钱，甘草二钱。 水煎二回，分二次服。 另方：每午用大枣煮汁，服硝石矾石散九分。 复诊： 连服三剂，面目及周身黄退已半。按前方减滑石，又连服三剂，硝石矾石散共服六付，黄疸全退，其病遂愈。...

寒温病发黄一证，分为阴阳两种。湿从阳化，湿热郁蒸，为阳黄，其色鲜明，脉缓大有力；湿从阴化，属于寒湿，为阴黄，其色晦暗，脉迟细无力。二者皆以内停水湿为主因。由于致病诱因不同，在《金匮要略》又有酒疸、谷疸、女劳疸及虚黄、急黄等之分。在治法上不外乎阳黄里实便燥者，宜茵陈蒿汤下之；无表里证，但热盛者，宜栀子柏皮汤清之。阴黄较重者，宜茵陈四逆汤温之；若寒邪较轻而水湿内盛，大便溏、小便秘者，宜茵陈五苓散利之。...

李 元，男，51岁，居民。 1956年8月始患呕逆气短，胸部胀闷，四肢浮肿，医治未愈。近至1957年3月来诊。断为脾胃虚寒，冲胃之气上逆所致。用健胃止呕、降逆利湿等法，经治月余，四肢浮肿、气短胀闷等证皆愈。但呕逆不减，反而噎膈反胃，吐食不纳，脉沉细而涩。经医院X光检查诊为食道癌。治以破瘀血、化积滞之法。...

展 氏，女，47岁，农妇。 素日体弱，家庭不睦，常多忧郁，加以家事过劳，初觉食物噎塞，艰于步行，继则虽粥汤亦难咽下，且常呕吐。大便三四日一行，身体瘦弱无力，脉象虚弱。断为脾胃大虚兼中气郁结，挟冲气上逆所致。治以补气、降逆、清痰之法。 处方： 党参六钱，生赭石末六钱，天冬四钱，清半夏四钱，知母四钱，肉苁蓉四钱，当归三钱，生山药六钱。 水煎二回，分二次服。...

张 经，男，36岁，居民。 患胃病已二年，延医诊治，时轻时重。近日来脘膈胀闷不舒，食后不过二小时必吐，甚至饮水亦吐。体瘦气弱，面色白，小便少，大便秘结。脉沉而微弱，关脉有弦象，左关较甚。 诊断： 本证系胃阳虚弱，不能腐熟水谷，胃失升降所致。吐久则胃乏水谷之养，不能充于脉，故六脉微弱。关脉有弦象者，显系肝胃挟冲气上逆，有升无降，可知中气大虚。治以补气、降逆、安冲之法。...

王 良，男，34岁，工人。 素患胃病，已三年，不敢进食凉硬之物。时觉胃脘胀痛，堵塞感，呕逆，腹中窜痛。复因郁怒感凉，病势加重，医治数月不愈。食后作痛，剧时需服洋酒一酒盅始觉减轻，习以为常，延为诊视。见其步行伛偻，以手捧腹，觉有硬块堵于心中，胀闷，饮食日减。脉象沉弱短涩，一息不足四至。断为寒郁气滞，加以郁怒受凉而增剧。中气已伤，其病实中有虚。治宜攻补兼施之法。...

金 先，男，29岁，职员。 公务繁忙，不得休息，三年以来，自觉过劳伤神，心气衰弱。时常心惊，怔忡，心热，口干，失眠，甚则彻夜不眠，疲惫殊甚，脉象浮濡微数。治以养阴清热、镇惊宁神之法。 处方： 酸枣仁八钱，知母三钱，茯神四钱，川芎二钱，柏子仁四钱，茯苓四钱，朱砂末一钱，麦冬四钱。 水煎二回，分二次服，每次送服朱砂末五分，每日中午服朱砂安神丸一剂。 复诊： 一周内连服四剂，诸证稍见减轻，脉亦较前有力。...

张 氏，女，28岁，家务。 产后两月，偶受惊恐，则心悸怔忡不宁，以至失眠，甚则彻夜不敢闭目。偶困极而寐，稍有音响，则蓦然惊醒，心即惕惕而跳。气乏无力，稍有劳作，则喘而汗出。脉象皆沉弱，左部尤甚。断为产后气血虚弱，突受外惊，而得斯证。治以镇惊安神、补气养血之法，佐以收敛之品。...