贾 文,男,21岁,工人。 过劳动怒后患痫证,三五日或十余日一发,发则两目上窜,昏迷痴呆,或紧闭其目,异常喘促,但手足并不抽搐,惟身体强硬,医治五月无效,求余诊视。脉象弦细有力,甫毕其证复发,症状同前,只觉醒后头沉眩晕,半日后方能清晰。 诊断: 系肝气郁结、胆火冲动及痰涎壅塞关窍所致。肝失其疏泄之职,致胸中大气及诸脏腑之气无不冲逆,故喘急促迫,迨蓄极之时诸气复常,乃得以苏醒。...
王 文,男,50,工人。 平素体弱,经常腰痛,已二年有余,时轻时重。因痛日久,致步行伛偻,腰膝疼痛。脉象沉弱,两尺尤甚。断为肝肾虚寒,腰膝疼痛。治以温补肝肾、强健筋骨之法。 处方: 杜仲酒炒四两,菟丝子蒸熟三两,川断酒蒸熟二两,山萸肉二两,鹿角胶二两。 前四味共研细末,用鹿角胶化开作糊为小丸,每服三钱,日二次,食前服,每次用核桃仁一枚送服。 经服一料,病去七八,继配半料,其病痊愈。...
张 山,男,42岁,农民。 腰痛已半年,经治无效,其痛反而加重。现两足跟及两股部亦痛。脉象稍迟,两关兼浮。断为肝肾阴虚,复受风寒侵袭所致。治以活血通络、祛风止痛之法。予加味活络丹加减。 处方: 杜仲五钱,乳香四钱,山药四钱,当归四钱,丹参四钱,土鳖虫二钱,桃仁三钱,续断四钱,穿山甲三钱,桂枝尖三钱,干姜二钱,秦艽三钱。 水煎二回,分二次服。 复诊: 连服五剂,痛减多半。...
何 仁,男,47岁,商人。 素日体弱不能劳动,动则无力而喘。秋季夜寝,未闭门窗,汗出受风,翌晨即觉两腿麻木不仁。某日外出小便,竟痿坐于地,从此不起。脉象浮濡,断为内虚兼风之痿证。治以养血、祛风、活络之法。 处方: 生黄芪一两二钱,桂枝三钱,羌活三钱,防风三钱,白芍三钱,当归四钱,乳香四钱,没药四钱,知母四钱,威灵仙二钱,全蝎一钱,蜈蚣二条。 水煎二回,分三次服。 复诊: 服二剂后,病见减轻。...
邵 云,男,40岁,农民。 季夏全身关节剧痛,红肿热甚,转卧不便,活动困难。延医求治,旬日无效,为之诊视。脉浮数,断为热痹。由于经络蓄热,又乘凉感寒,闭热持久,寒亦化热,积热蕴煽而致红肿热痛。治疗上,外则透发郁热,以排散诸邪;内则滋阴降火,以消肿解毒。 处方: 一味木通汤二两,鲜茅根二两。 水煎二回,分二次服。 复诊: 经服二剂,肿痛减半。...
风痹 张 武,男,24岁,商人。 经年腿痛,逐渐加重。现右大腿痛,环跳穴处痛之尤甚,手按则疼痛减轻,有时左腿亦觉疼痛,右脉大而涩,左脉弱而不起。断为风邪阻留及肝虚气滞,致使气血流通不畅,故现腿股部牵引痛。治以活血通经、养肝疏风之法。 处方: 当归五钱,乳香四钱,没药四钱,丹参四钱,柏子仁四钱,山萸肉五钱,土鳖虫二钱,怀牛膝二钱,穿山甲二钱,桂枝尖二钱,明天麻二钱。...
常 银,男,40岁,工人。 初觉足部串痛,渐次两手、肩、背皆痛,未治疗。月余后,觉右手足麻木,有时动作亦感困难,脉象弦缓。断为正气不充,寒邪留阻经络,而为痹证。治以补正驱邪、通经止痛之法。 处方: 黄芪一两,炒於术五钱,当归五钱,桂枝尖三钱,陈皮三钱,白芍五钱,秦艽三钱,生姜二钱,土鳖虫二钱,乳香三钱,没药三钱。 水煎二回,分二次服。 连服六剂,病已大愈,右手足已活动自如。...
许 琦,男,34岁,工人。 素有肝气病,左胁闷痛已三年,医以疏肝、平肝之药治之,未见著效。胁痛作止不常,近日加重,左胁病甚,右胁有时觉痛,以手按之则痛轻,不按则痛不可忍。体弱食少,面色白,动则作喘,常自汗出,脉象虚弱,左部较甚。断为肝气不舒,肝阴不足,肝失濡养所致。治以养肝、通络、舒郁之法。...
刘 泉,男,34岁,职员。 时常好气动怒,渐觉胀闷,胃脘堵塞,不时呃逆,心下横有硬块,时常作痛,每日进粥汤碗许,从不敢食稍硬之物及凉物,大便二三日一行,脉沉弱有弦象。断为郁怒伤肝,气滞不舒及脾胃衰弱所致。其脉弱、食少、消瘦,系脾胃虚衰已甚之象。肝气虽滞,应从缓治,以培土疏肝化滞之法治之。...
张 祥,男,24岁,农民。 数日前与家人口角,怒气未伸,数分钟后突然身体仰卧,颈项强直,两目上翻,四肢抽搐,气息欲断,仅有微息。约三十分钟后,始渐苏醒,经十余分钟又复发作,其症如前。如此先后五六次,延为诊视。发作时其症同前,脉象似有似无;苏醒后,脉象弦细而弱。断为怒动肝火,躁急生风,乃类中之气中为病。以疏肝平缓之法治之。...
王 来,女,25岁,家务。 产后20余日,郁怒后觉气逆上攻,胸膈胀痛,胃脘堵塞感,饮食少进,头晕痰壅,脉弦有力。断为产后内虚,肝气郁滞,逆气上攻所致。治以调气疏肝、降逆祛痰之法。 处方: 紫苏子三钱,当归三钱,陈皮三钱,清半夏三钱,桂枝尖三钱,白芍三钱,莱菔子三钱,乳香三钱,没药三钱,党参三钱,生赭石末四钱,厚朴二钱。 水煎二回,分二次服,每次送服舒肝散一钱。 连服三剂,诸证悉平,调理而愈。...
诸气为病,《金鉴》言之甚详,各有治法。惟郁怒伤肝一证,较其他气病为多。方书多用香附、青皮、枳实、厚朴、延胡索等理气之品治之,愈者很少;亦有愈者,恒多转为怯弱等证。此等药物可暂用,不宜久服。盖肝之为病,多由郁怒而得,怒则伤气,气伤更不可用开破平泻之品,克伐太过,多生他变,不可不慎。肝病采用舒和滋养等法治之,愈者甚多,且无后遗之证。盖肝为将军之官,易动难静,中藏相火,为元气之萌芽。...
《内经》云:“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”下迫与吐酸同言,可知其热必属肝经。仲景论下痢后重、便脓血者,详于厥阴篇中,以痢属肝经之旨。盖痢疾多发于秋季,以秋季金气旺而当令,金主收涩,而人之脏气,肝主疏泄,当夏秋之交,人多蕴有内热,则肝木乘热恣肆,当敛而不敛,肆其疏泄之力,挟热为虐,转为里急暴注之痢证;更于饮食起居之间,受有寒凉,肺金乘之,施其收涩之权,于是金木相犯,交迫于肠中,其痢证因势转剧。...
李 成,男,15岁,学生。 患赤痢年余,时轻时重,求为诊治。脉象数而无力,下痢脓血,杂以脂膜,兼有烂炙之物,且有腐败之臭,每日六七次,腹中时时切痛,食少渴饮,舌苔白而微黄,小便赤涩,身形瘦弱,不能起床。 诊断: 此证经年不愈,内气已伤,故脉数而无力,不能起床。其所痢者,脓血相杂,有腐败之臭,腹中时时切痛,是其肠中已有腐烂之处,内热蕴结,血液损伤,故现此种脉证。以此邪实正虚,实难为力,特疏方试治。...
王 义,男,31岁,农民。 秋日患痢证,昼夜以继十余次,日渐加重,医治数日不效,至第八日求为诊治。脉来洪大,数近六至,但无滑象。所痢者赤白相杂,黏秽臭恶,带有脂膜,口干舌燥,饮水无多,小便赤涩,后重腹痛,气息甚弱。 诊断: 患者适在壮年,当郁热甚炽时,何以脉仅洪大,而无滑象?询知其人素日体弱,乃实中有虚,故现此种脉象。知其热郁胃腑,尚未成实。治以调阴阳、清郁热、滋阴化滞之法。...
孙 琴,女,31岁,家庭妇女。 仲秋患痢三日,每日七八次,下痢脓血,黏秽恶臭,后重腹痛,其脉大而兼滑,舌苔黄厚,口舌干燥,饮水无多,小便赤涩。 诊断: 脉证相参,知系阳明胃腑,郁有实热而成。虽病仅三日,但郁热甚久,现阳明腑热之实证,故脉大兼滑,舌苔黄厚,投以清降化滞之剂,小承气汤加减治之。 处方: 厚朴三钱,枳实三钱,大黄四钱,白芍六钱,甘草二钱,栀子二钱,黄芩二钱。...
王 文,男,44岁,农民。 因天热,多食瓜果后,饮食大减,复感风寒,遂觉腹痛,移时呕吐,恶寒战栗,但不发热,继而吐泻交作,医治无效,为之诊视。脉沉而微细,腹痛而硬,吐泻不止,口不干渴,舌无苔而润,神志不清,指甲青紫,四肢厥冷。断为寒温失调,脾胃受伤。急用生姜一两,煎汤送服卫生丹一钱二分,以开痰止呕。继以温中回阳之理中汤加减。...
徐 有,男,30岁,农民。 田间劳动,暑热难忍,多饮冷水,数小时后身热,不恶寒,头痛,恶心,遂即吐泻交作,日十余次,脉缓大无力。断为湿郁水停,寒凉伤胃。治以和中、利湿、行水之法。 处方: 苍术三钱,藿香三钱,川朴三钱,清半夏三钱,猪苓三钱,泽泻三钱,紫苏叶三钱,陈皮三钱,白芷三钱,茯苓五钱,甘草二钱,生姜一两。 水煎二回,分三次服。 复诊: 诸证较前大减,吐泻日仅二三次。按照前方继服二剂而愈。...
陈 氏,女,43岁,家庭妇女。 怒后受凉,腹痛,一日吐泻五六次,已三日。不敢进食,食即吐泻交作。渴而喜饮,但饮后即吐。舌干而黏腻,似苔非苔,脉虚数有涩象。断为气滞不舒,复感寒湿。治以芳香化湿、和胃舒郁之法。 处方: 薏苡仁五钱,法半夏四钱,蚕沙四钱,苍术四钱,藿香三钱,生姜五钱,酒黄芩三钱,紫苏叶二钱,陈皮二钱,川朴二钱,甘草二钱,茯苓三钱。 水煎二回,分三次服。...
万 贵,男,27岁,农民。 体素健壮,田间劳动。因天气炎热,多食水果,夜半自觉腹痛,恶心,上吐下泻,至黎明已五大次,其味秽臭难闻,口干渴,饮水即吐。已延医针刺中脘、尺泽、十宣、委中等穴,病稍减,随又延余诊视。其脉已伏,异常细弱,爪红,尿赤,眶陷,抽搐,四肢厥冷。断为湿热内郁,饮食停滞,证属危殆。以养胃、利湿、清热之法。...