132.结胸证其脉浮大者不可下下之则死

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  张仲景

  伤寒论第132条

  《伤寒论》
  132.结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。
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  任应秋
  伤寒论第132条 《伤寒论语译》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。【句释】“脉浮大”，陆渊雷云：“浮大之脉有二，按之有神者，为热在表……浮大无力者为虚甚”，《金匮要略》云：“疟脉自弦……浮大者，可吐之”即属前者，又云：“劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行”即属后者，前者为心动亢进，动脉充血的征象…
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  刘渡舟
  伤寒论第132条 《伤寒论诠解》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。【解析】本条论述结胸证脉浮大者不可下。结胸证，脉见浮大，脉浮为表邪未全入里；脉大，是里未成实。此时虽有心下硬满疼痛，但由于脉不沉紧为脉证不符，故不可用大陷胸汤攻下。若误下之，必伤里气，反引邪入里。正气先衰，邪气复结，正虚邪实，攻补两难，预后不佳。若结胸证脉见浮大…
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  胡希恕

  伤寒论第132条

  《胡希恕伤寒论讲座》
  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。

  结胸病，脉浮，浮者是有外证、表证，有表证，不可下。大者，结得不实才大，大者为虚嘛，所以脉浮且大的时候，“不可下，下之则死”。可见结胸证也不能下得太早了。
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  曹颖甫
  伤寒论第132条 《伤寒发微》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。（132）结胸证悉具，烦躁者，亦死。（133）《易•否》之《彖传》曰：内阴而外阳，内柔而外刚，外君子而内小人。小人道长，君子道消也。明乎此，乃可与言结胸之危候。仲师之言曰：结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。又曰：结胸证悉具，烦躁者亦死。夫群邪在位，贤人在野，则其国…
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  张锡驹
  伤寒论第132条 《伤寒论直解》

  结胸症，其脉浮大者不可下，下之则死。【注】太阳之正气，有同邪而内结者，有邪结而正虚反格于外者。结胸症，寸脉当浮，关脉当沉，今浮而大者，浮为在外，大为正虚，邪结于中而正气反虚浮于外，下之则里气一泄，正气无所依归，外离内脱，涣散而死矣。【注】正者，主也。邪者，客也。正邪并结者，客留而主人仍在，故可下之；…
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  陈修园
  伤寒论第132条 《伤寒论浅注》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。【注】然亦有不可下者，当以脉为断。结胸证，寸脉当浮，关脉当沉。今诊其脉竟浮而大者，浮为在外，大为正虚，邪结于中，而正气反虚浮于外，定不可下；若误下之，里气一泄，正气无所依归，外离而内脱，则涣散而死。此言结胸证乃太阳之正气合邪气而结于内。若脉见浮大，是邪实固结于内…
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  恽铁樵
  伤寒论第132条 《伤寒论辑义按》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。喻嘉言云：胸既结矣，本当下以开其结。然脉浮大，则表邪未尽，下之，是令其结而又结也，所以主死。此见一误，不堪再误也。兼云：脉浮大，心下虽结，其表邪尚多，未全结也。若辄下之，重虚其里，外邪复聚而必死矣。柴胡加桂枝干姜汤，以和解之。丹波元简云：汪氏引《补亡论》常器之云…
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  尤在泾
  伤寒论第132条 《伤寒贯珠集》

  结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。结胸证，原有可下之例，如大陷胸汤及丸诸法是也。若其脉浮大者，心下虽结而表邪犹盛，则不可径与下法。下之则脏气重伤，邪气复入，既不能受又不可制，则难为生矣。故曰下之则死。