156.本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口燥烦小便不利者五苓散主之

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  张仲景

  伤寒论第156条

  《伤寒论》
  156.本以下之，故心下痞；与泻心汤，痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。
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  任应秋
  伤寒论第156条 《伤寒论语译》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。【校勘】《脉经》：无“烦”字。成无己本：无“一方”以下九字，但注里有解释，当是脱落。【句释】“泻心汤”，即“大黄黄连泻心汤”。“渴而口燥烦”，即渴而口燥心烦。【串解】成无己云：“本因下后成痞，当与泻心…
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  刘渡舟
  伤寒论第156条 《伤寒论诠解》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。【解析】本条论述水痞的证治，以见痞证有水火之分。“本以下之，故心下痞”，是讲痞证因于泻下而形成。若以心下痞为主证，则用相应的泻心汤本为正治之法，但服泻心汤后“痞不解”，其原因何在呢？从其人“渴而口燥烦，小便不利”分析，则知…
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  胡希恕
  伤寒论第156条 《胡希恕伤寒论讲座》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。心下痞也有由于水饮造成的。“本以下之，故心下痞”，本来由于泻下之后而心下痞，“与泻心汤”是对的。但是服了泻心汤而痞不止，痞不解。那么这个人得的不是三黄泻心汤证，所以光看（心下痞之）症状是不行的。“其人渴而口燥烦”，五苓散是…
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  曹颖甫
  伤寒论第156条 《伤寒发微》

  本以下之故，心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。本以误下成痞而用泻心汤，设为标热结于心下，太阳寒水，初不与之俱陷，则但用大黄黄连泻心汤，一下而痞解矣。或同为标热成痞而微见恶寒汗出之真阳外脱，则加附子一枚，兼收外脱之阳，而痞亦解矣。然卒不解者，此时论治，正需详辨其本原。若…
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  张锡驹
  伤寒论第156条 《伤寒论直解》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。【注】上节论水火不交而成痞，此论土不能灌溉而亦成痞也。本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞当解，若不解者，中土虚也，虚者则津液不能上升而布散，故其人渴而口燥烦；不能下行而通调水道，故小便不利。宜用五苓散助脾土以转输。火上水下，…
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  陈慎吾
  伤寒论第156条 《陈慎吾伤寒论讲座》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。141条讲过用五苓散（病在阳，应以汗解之，反以冷水灌之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服），这条是讲五苓散治水热聚于…
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  陈修园
  伤寒论第156条 《伤寒论浅注》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之。【注】水火不交，其作痞固也，而土气不能转运者，亦因而作痞。太阳之本寒也，伤寒中风，但见恶寒之本病，不见发热之标病，汗之宜慎，而下更非所宜。医者不知其病止在本，汗后复以承气之类下之，故心下痞，与泻心汤欲泄其阳痞，而痞竟不解…
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  恽铁樵
  伤寒论第156条 《伤寒论辑义按》

  本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。《脉 经》无” 烦” 字。 成本无” 一方” 以后九字， 而注中释其义， 则系于遗脱。成无己云：本因下后成痞，当与泻心汤除之。若服之痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，为水饮内蓄，津液不行，非热痞也。与五苓散…