俞根初·中医文集

（一名伤寒夹房劳） 【因】房劳伤精而后，骤感风寒，或夏月行房后，恣意乘凉，触犯风露。 【证】身热面赤，或不热而面青，小腹绞痛，足冷蜷卧，或吐或利，心下胀满，甚则舌卷囊缩，阴极发躁，或昏沉不省，手足指甲皆青，冷过肘膝，舌苔淡白滑嫩，或苔黑滑，舌本胖嫩。...

（一名伤寒夹瘀） 【因】内伤血郁，外感风寒，或脱衣斗殴，触冒冷风，又或跌扑打伤，一时不觉，过数日作寒热，状似伤寒。 【证】头痛身热，恶寒烦渴，胸胁串疼，腹有痛处不移，或少腹痛甚，手不可按，乍寒乍热，夜有谵语，甚至昏厥不省，少顷复苏，苏后或变如狂，剧则疼极发狂，舌色紫暗，扪之滑润，或深紫而赤，甚或青紫。 【脉】左紧而涩，右多沉弦，总宜弦强，最忌细涩，仲景所谓弦为阳逆，涩则营气不足也。...

（一名伤寒夹郁） 【因】或先由郁怒伤肝，或先由暴怒伤气，或先由气食相搏，或先由气血互结，后感风寒，或有奋力斗殴之人，脱衣露体，触犯冷风。 【证】头痛身热，恶寒体疼，胸膈胀满，气逆喘呼，甚则发厥，不语如瘖，舌苔白薄而滑，或黄白相兼而薄。 【脉】左浮紧，右沉迟，或左弦紧，右伏结。盖浮则风伤卫，紧则寒伤营，沉则气郁不舒也。 【治】先以理气发汗，祛其表邪，香苏葱豉汤加减。...

（一名伤寒夹水） 【因】素有停饮，外感风寒，或先受风寒，后饮冷水，及恣饮冷茶冷酒，或贪食瓜果生冷。 【证】头痛身热，恶寒无汗，胸痞干呕，咳吐稀涎，甚则胸胁串痛，喘不得卧，舌苔白滑，甚或黑滑，或半边夹一二条白色，或中间夹一段白色。 【脉】浮弦而缓，甚则迟弦，仲景所谓伤寒脉浮缓，身但重，无少阴证是也。 【治】先当辛温发散，轻则苏羌达表汤加半夏、茯苓，重则小青龙汤加减。...

（一名风寒夹痰） 【因】外感风寒，每涉于痰，多由素有痰积，或夹痰饮，或夹痰火，复感风寒，及形寒饮冷所致。多属肺病，或风从皮毛而入肺，或寒从背俞而入肺。痰证多端，姑就于风寒有关者，推求其源。 【证】风伤肺而夹痰火者，头痛发热，恶风自汗，咳嗽气逆，甚则头眩胸痞，痰多黄浊稠黏，或凝结成块成条，咳逆难出，渐成恶味，剧则带血，舌苔白滑而厚，或黄白相兼而糙。...

（一名伤寒夹食，或名停食感冒） 【因】伤寒夹食。十常七八，或先伤食而后感寒，或先受寒而后伤食，或病势少间，强与饮食，重复发热，变证百出。 【证】头痛身热，恶寒无汗，胸痞恶心，嗳腐吞酸，甚或呕吐泄泻，或脘闷腹痛，剧则昏厥不语，舌苔白厚，或兼淡黄，或兼灰腻。 【脉】左右俱紧盛有力，沉涩似伏者，食填膈上，仲景所谓宿食在上脘者，当吐之是也。...

后汉张仲景著《伤寒杂病论》，以伤寒二字，统括四时六气之外感证。以杂病二字，统括全体脏腑之内伤证。外感时病者，言其病从外受，非专指正伤寒也。内伤杂病者，言其病从内生，非但属虚损病也。伤寒最多夹证，其病内外夹发，较兼证尤为难治。凡伤寒用正治法，而其病不愈，或反加重者，必有所夹而致。...

（一名刖足伤寒，又名肢脱） 【因】大约有三：一、跣足踏雪后，骤用热水洗足，逼令寒湿深入肢节。二、伤寒化热转燥，渴饮冷水过度，身不出汗，水气溢入肢节。三、农家粪地上，经烈日晒过，赤脚行走，受其毒气，骤用冷水洗足，逼令热毒深入肢节，皆足以致肢脱。 【证】初起寒热足肿，状类脚气，惟皮色紫黯，肢节木痛。继即趾缝流水不止，足趾肿疼，似溃非溃，即防溃烂堕落，舌苔多起白腐，或黄腐而现黑点。...

【因】外感证一起，即直肠洞泻，不因攻下而自利者，世俗通称为漏底伤寒。然有协风、协寒、协热、协食之别，必先其所因而明辨之。 【证】协风自利者，初起头痛怕风，自汗腹疼，肠鸣飧泄，完谷不化，舌苔白薄而润，或淡白而嫩滑。协寒自利者，初起恶寒蜷卧，身虽发热而手足厥冷，或吐清水，大便色青，完谷不变，形如鹜溏，小便清白，脐下必冷，腹多胀满，舌苔白嫩而滑，或灰滑而淡白，协热自利者，一起即身发壮热，背微恶寒，...

【因】胃热蒸心，阳盛发狂，其主因也。伤寒少，温热病多。温热病夹癍毒，夹痰火者尤多。其先夹醉饱、夹惊、夹怒者亦多。此皆谓之阳狂。他如作汗发狂，蓄血发狂，阴躁发狂，心风发狂，此皆谓之如狂。病源既异，病状自殊，故治病必求其受病之源。 【证】伤寒化热传里，及温热病里热亢盛，症皆目赤唇焦，齿燥舌干，大渴饮水，始得少卧不安，妄语悲叹，继即弃衣狂奔，骂詈叫喊，不避亲疏，甚则逾垣上屋，登高而歌，舌苔深黄厚腻，...

【因】凡伤寒当汗不汗，当下不下，热毒蕴于胃中，血热气盛，从肌透肤而外溃，乃发癍。即温毒热病发癍者，亦由于血热毒盛而发，此皆谓之阳证发癍。有癍疹并发者，甚有癍疮并发者，鲜红者为胃热，紫红者为热甚，紫黑者为胃烂。先发于胸背两胁脘腹，续发于头面项颈四肢。...

【因】风温时毒，先犯少阳阳明，续被暴寒搏动而发，乃三阳合病，状类伤寒，以其胸膈赤肿热痛，故见形定名曰赤膈伤寒，病亦多发于春令。 【证】初起先发热恶寒，头疼身痛，继即胸膈焮赤肿疼，甚或外发紫疱，舌苔边红，中黄糙起刺，甚或黄中夹现黑点。若胸中剧疼，口秽喷人，痰嗽气喘，咯出浊唾腥臭者，毒已内陷伤肺，欲酿内痈，舌苔多白厚起腐。...

【因】风温时毒，先犯少阳，续感暴寒而发，乃太少两阳合病，状类伤寒。以其两耳发黄，故见形定名曰黄耳伤寒，其病多发于春令。 【证】发热恶寒，脊强背直，状如刚痉，两耳轮黄，耳中策策作痛。继则耳鸣失聪，赤肿流脓，舌苔白中带红，继即纯红起刺。 【脉】左浮弦，右浮数者，此石顽称为太阳类伤寒，实则外寒搏动内热，两阳合病之时毒也。 【治】法当内外兼施。内治以荆防败毒散加减（方药服法载前疫疟门中），辛散风毒以解表。...

（一名大头瘟，俗称大头风，通称风温时毒） 【因】风温将发，更感时毒，乃天行之疠气。感其气而发者，故名大头天行病。又系风毒，故名大头风。状如伤寒，故名大头伤寒。病多互相传染，长幼相似，故通称大头瘟。多发于春冬雨季，间有暑风挟湿热气蒸，亦多发此病。人体手足六经，惟三阳与厥阴诸经，皆上头面清窍，必先辨其为太阳时毒、少阳时毒、阳明时毒、厥阴时毒、三阳同受时毒、少厥并受时毒，分际斯清。...

（一名客寒包火，俗称冷温） 【因】冬初晴暖，气候温燥，故俗称十月为小阳春。吸受其气，首先犯肺，复感冷风而发者，此为新感，病浅而轻。若冬温引动伏暑内发者，此为伏气，病深而重，必先辨其为冬温兼寒，冬温伏暑，以清界限。此为临病求原之必要。 【证】冬温兼寒，初起头痛身热，鼻塞流涕，咳嗽气逆，咽干痰结，始虽怕风恶寒，继即不恶寒而恶热，心烦口渴，甚或齿疼喉痛，胸闷胁疼，舌苔先白后黄，边尖渐红，望之似润，...

（总名秋燥，俗通称风燥） 【因】秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬风寒为轻。若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，此属燥热，较暮春风温为重。然间有夹暑湿内伏而发，故其病有肺燥脾湿者，俗谓燥包湿，湿遏热，亦有肺燥肠热者，以及胃燥肝热者，脾湿肾燥者。全在临证者，先其所因，伏其所主，推求其受病之源而已。...

（一名伏暑兼寒，通称伏暑晚发） 【因】夏伤于暑，被湿所遏而蕴伏，至深秋霜降及立冬前后，为外寒搏动而触发。邪伏膜原而在气分者，病浅而轻，邪舍于营而在血分者，病深而重。 【证】邪伏膜原，外寒搏束而发者，初起头痛身热，恶寒无汗，体痛肢懈，脘闷恶心，口或渴或不渴，午后较重，胃不欲食，大便或秘或溏，色如红酱，溺黄浊而热；...

（一名暑湿兼寒） 【因】先受湿，继受暑，复感暴寒而触发；亦有外感暑湿，内伤生冷而得者，夏月最多，初秋亦有。 【证】暑湿兼外寒者，初起即头痛发热，恶寒无汗，身重而痛，四肢倦怠，手足逆冷，小便已，洒洒然毛耸，但前板齿燥，气粗心烦，甚则喘而嘘气。继则寒热似疟，湿重则寒多热少，暑重则热多寒少。胃不欲食，胸腹痞满，便溏或泄，溺短黄热，舌苔先白后黄，带腻或糙。...

（一名热病伤寒，世俗通称寒包火） 【因】伏热将发，新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热，多由于暴寒而发。在夏至以后者为热病，多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者，谓其初受病时，皆寒气郁伏所致耳。全在临证者先其所因，明辨其兼寒与兼暑二端，别其为热病兼寒，热病兼暑，分际自清。 【证】热病兼寒者，初必先淅然厥起，微恶风寒，身热无汗，或汗出而寒，头痛不堪，尺肤热甚；继即纯热无寒，心烦恶热，口渴引饮。...

（一名客寒包火，俗称冷温） 【因】伏温内发，新寒外束，有实有虚。实邪多发于少阳膜原，虚邪多发于少阴血分阴分。当审其因而分为少阳温病，手少阴温病，足少阴温病，以清界限。 【证】膜原温邪，因春寒触动而发者，初起头身俱痛，恶寒无汗，继即寒热类疟，口苦胁痛，甚则目赤耳聋，膈闷欲呕。...