任应秋·中医文集

脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也。脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代阴也。得此脉者，必难治。 【校勘】 《玉函经》：无此条。成无己本：“缓”字下有“而”字；“复动”下无“者”字。 【串解】 陆渊雷云：“《玉函》无此条，此后人注释前条之语，传钞误入正文耳，注盖引古说二则，以释前条之结代脉，前一则有结无代，后一则称结阴代阴，引者以为结阴即结，...

伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 炙甘草汤方 甘草 四两，炙 生姜 三两，切 人参 二两 生地黄 一斤 桂枝 三两，去皮 阿胶 二两 麦门冬 半升，去心 麻仁 半升 大枣 三十枚，擘 上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。 【校勘】 《玉函经》：“心动悸”句作“心中惊悸”。 炙甘草汤方。《金匮要略》：生地黄，有“酒洗”两字。...

伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。 白虎汤方 知母 六两 石膏 一斤，碎 甘草 二两，炙 粳米 六合 上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 臣亿等谨按：前篇云热结在里，表里俱热者，白虎汤主之，又云其表不解，不可与白虎汤，此云脉浮滑，表有热，里有寒者，必表里字差矣。又阳明一证云，脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又少阴一证云，里寒外热，通脉四逆汤主之。...

风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 甘草附子汤方 甘草 二两，炙 附子 二枚，炮，去皮，破 白术 二两 桂枝 四两，去皮 上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。 【校勘】 成无己本：“疼痛”作“烦疼”。 甘草附子汤方。...

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而者，桂枝附子汤主之，若其人大便，一云脐下心下。小便自利者，去桂加白术汤主之。 桂枝附子汤方 桂枝 四两，去皮 附子 三枚，炮，去皮，破 生姜 三两，切 大枣 十二枚，擘 甘草 二两，炙 上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。...

伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。 黄连汤方 黄连 三两 甘草 三两，炙 干姜 三两 桂枝 三两，去皮 人参 二两 半夏 半升，洗 大枣 十二枚，擘 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服，昼三夜二。疑非仲景方。 【校勘】 黄连汤方。《玉函经》：黄连作“二两”；甘草作“一两”；干姜作“一两”；桂枝作“二两”；半夏作“五合”。《千金翼方》：人参作“三两”。...

太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。 黄芩汤方 黄芩 三两 芍药 二两 甘草 二两，炙 大枣 十二枚，擘 上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。 黄芩加半夏生姜汤方 黄芩 三两 芍药 二两 甘草 二两，炙 大枣 十二枚，擘 半夏 半升，洗 生姜 一两半，一方三两切 上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。 【校勘】 黄芩汤方。...

太阳少阳并病，心下，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。 【校勘】 《玉函经》：“太阳”下有“与”字；“鞕”字作“痞坚”两字；“大椎”下有“一间”两字。成无己本：无“肝俞”两字，但在注文里有注释，显系脱文。 【串解】 成无己云：“心下痞硬而眩者，少阳也，颈项强者，太阳也，刺大椎、肺俞，以泻太阳之邪，以太阳脉下项侠脊，故尔。肝俞以泻少阳之邪，以胆为肝之府故尔。...

伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。 【校勘】 《玉函经》、成无己本、《外台秘要》：“解”字下有“者”字。《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》：“白虎加人参汤”作“白虎汤”。 【串解】 魏荔彤云：“脉浮而不至于滑，则热未变而深入，正发热无汗，表证显然如此，不可与白虎汤，徒伤胃气，言当于麻黄汤、大青龙、桂枝二越婢一之间，求其治法也。...

伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 【校勘】 《玉函经》“心”作“而”。《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》：“白虎加人参汤”作“白虎汤”。 【串解】 陆渊雷云：“白虎证本表里壮热，汗出，不恶寒、反恶热，然因皮肤尽量蒸散之故，其肌表之热，有时反不如麻黄证、大青龙证之盛，此条与麻杏甘石汤条皆云无大热，盖谓肌表之热不甚壮，非谓病之性质无大热也，故身热、汗出、烦渴，脉洪大浮滑，...

伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤方 知母 六两 石膏 一斤，碎 甘草 二两，炙 人参 二两 粳米 六合 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。此方立夏后立秋前乃可服，立秋后不可服，正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家，亦不可与，得之则腹痛利者，但可温之，当愈。...

病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结，死。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“病”字下有“者若”二字；“入阴筋”句，作“入阴侠阴筋”。 【句释】 “阴筋”，指睾丸系而言。“藏结”，脏气结塞不通的意思。 【串解】 程应旄云：“其人胁下素有痞积，阴邪之伏里者，根柢深且固也，今因新得伤寒，未察其阴经之痞，误行攻下，致邪气入里，与宿积相互，使藏之真气，结而不通，因连在脐旁，痛引少腹入阴筋，...

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞，气上冲喉咽，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。 瓜蒂散方 瓜蒂 一分，熬黄 赤小豆 一分 上二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。 【校勘】 《脉经》：“头”“项”两字上都有“其”字。...

伤寒发热，汗出不解，心中痞，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。 【校勘】 《玉函经》：“心中”作“心下”。 【串解】 程应旄云：“心中痞硬，呕吐而下利，较之心腹濡软，呕吐而下利，为里虚者不同；发热汗出不解，较之呕吐下利，表解者乃可攻之，竟用十枣汤者（按：第152条）又不同。况其痞不因下后而成，并非阳邪陷入之痞，而里气内拒之痞。痞气填入心中，以致上下不交，故呕吐而下利也。...

伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“发”字下有“其”字。 【串解】 柯韵伯云：“心下痞，是误下后里症，恶寒，是汗后未解症，里实表虚，内外俱病，皆因汗、下倒施所致，表里交持，仍当遵先表后里，先汗后下正法。盖恶寒之表，甚于身疼，心下之痞，轻于清谷，与救急之法不同。...

太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞，表里不解者，桂枝人参汤主之。 桂枝人参汤方 桂枝 四两，别切 甘草 四两，炙 白术 三两 人参 三两 干姜 三两 上五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。 【校勘】 成无己本：“协”作“恊”。《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“协”作“挟”。 桂枝人参汤方。...

下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。 【校勘】 《玉函经》：“下后”作“大下以后”；“杏子”作“杏仁”。 【串解】 成无己云：“前第三卷十六证云：发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，为与此证治法同，汗下虽殊，既不当损正气则一，邪气所传既同，遂用一法治之，经所谓若发汗、若下、若吐后者，是矣。...

伤寒，发汗、若吐、若下解后，心下痞，噫气不除者，旋复代赭汤主之。 旋复代赭汤方 旋复花 三两 人参 二两 生姜 五两 代赭 一两 甘草 三两，炙 半夏 半升，洗 大枣 十二枚，擘 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“发汗”作“汗出”；“复”作“覆”。成无己本、《玉函经》：“赭”下有“石”字。 旋复代赭汤方。...

伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。 【校勘】 《脉经》：“吐下”下没有“后”字。 【句释】 “久而成痿”，张锡驹云：“痿者，肢体委废，而不为我用也，久而成痿者，经血不外行于四末也。” 【串解】 尤在泾云：“心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒者，邪气搏饮，内聚而上逆也，内聚者，不能四布，上逆者，无以逮下，夫经脉者，资血液以为用者也，...

伤寒服汤药，下利不止，心下痞。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利其小便。 赤石脂禹余粮汤方 赤石脂 一斤，碎 太一禹余粮 一斤，碎 上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 【校勘】 《脉经》《千金翼方》：“汤药”下有“而”字。《玉函经》《脉经》：“复不止”作“若不止”。成无己本：“复不止”作“复利不止”。...