任应秋·中医文集

伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使也，甘草泻心汤主之。 甘草泻心汤方 甘草 四两，炙 黄芩 三两 干姜 三两 半夏 半升，洗 大枣 十二枚，擘 黄连 一两 上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。...

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。 生姜泻心汤方 生姜 四两，切 甘草 三两，炙 人参 三两 干姜 一两 黄芩 三两 半夏 半升，洗 黄连 一两 大枣 十二枚，擘 上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一 升，日三服。附子泻心汤，本云加附子。半夏泻心汤，甘草泻心汤，同体别名耳。...

本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。 【校勘】 《脉经》：无“烦”字。成无己本：无“一方”以下九字，但注里有解释，当是脱落。 【句释】 “泻心汤”，即“大黄黄连泻心汤”。“渴而口燥烦”，即渴而口燥心烦。...

心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。 附子泻心汤方 大黄 二两 黄连 一两 黄芩 一两 附子 一枚，炮，去皮，破，别煮取汁 上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。 【校勘】 《玉函经》：“心”字上有“若”字。 附子泻心汤方。《玉函经》《千金翼方》：附子作“一枚”。《玉函经》：“切”作“?咀”。...

心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。 大黄黄连泻心汤方 大黄 二两 黄连 一两 上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。 臣亿等看详大黄黄连泻心汤，诸本皆二味，又后附子泻心汤，用大黄、黄连、黄芩、附子，恐是前方中亦有黄芩，后但加附子也，故后云附子泻心汤，本云加附子也。 【校勘】 《千金翼方》：“濡”上有“自”字。《玉函经》：“浮”上有“自”字。 【音义】 沸，音费。...

太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤者，难治。今色微黄，手足温者，易愈。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“心上”有“则”字；“”字下有“如此”二字。《脉经》：“烧”作“火”。 【串解】 成无己云：“太阳病因发汗，遂发热恶寒者，外虚阳气，邪复不除也。...

太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人汗出，发作有时，头痛，心下痞满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也。十枣汤主之。 十枣汤方 芫花 熬 甘遂 大戟 上三味，等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之。平旦服，若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。 【校勘】 《玉函经》：“干呕短气”作“呕即短气”；...

脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。 【校勘】 《玉函经》：“复”作“反”。 【音义】 濡，音儒，软也。反，与上句“复”字义同。 【句释】 “紧反入里”，犹言浮紧脉一变而为沉紧脉，“里”即代表沉，与上句“浮”字相对。“气”，指机体官能而言，“气痞”，犹言官能性的痞满，并不是实质的病变，所以抚按着是濡软的。 【串解】 钱潢云：“脉浮而紧……...

太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下，下利不止，水浆不下，其人心烦。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“利”字下有“后”字；“不下”作“不肯下”；“其人”下有“必”字。 【串解】 汪琥云：“太阳病在经者不可下，少阳病，下之，亦所当禁，故以下之为反也，下之则阳邪乘虚，上结于胸，则心下硬，下入于肠，则利不止，中伤其胃，则水浆不入，其人心烦者，正气已虚，邪热燥极也。...

伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。 半夏泻心汤方 半夏 半升，洗 黄芩 干姜 人参 甘草 炙，各三两 黄连 一两 大枣 十二枚，擘 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。...

伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便，脉细者，此为阳微结，必有表复有里也。脉沉亦在里也，汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。 【校勘】 《玉函经》：“在里也”作“病在里”。...

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 柴胡桂枝干姜汤方 柴胡 半斤 桂枝 三两，去皮 干姜 二两 栝楼根 四两 黄芩 三两 牡蛎 二两，熬 甘草 二两，炙 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。 【校勘】 柴胡桂枝干姜汤方。...

伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 柴胡桂枝汤方 桂枝 去皮 黄芩 一两半 人参 一两半 甘草 一两，炙 半夏 二合半，洗 芍药 一两半 大枣 六枚，擘 生姜 一两半，切 柴胡 四两 上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云，人参汤作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄芩，复如柴胡法，今用人参作半剂。 【校勘】 《玉函经》：“支节”作“肢节”。...

妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。 【校勘】 《脉经》：“明了”作“了了”。《玉函经》《脉经》：“必”字下有“当”字，《脉经》并有注云：“二字疑”。 【句释】 “无犯胃气”，方有执云：“无，与毋通……毋者，禁止之词，犯胃气，以禁下言也。” 【串解】 陆渊雷云：“谵语如见鬼状，疑于承气证，故戒之曰无犯胃气，无犯胃气，谓不可下，诸家无异说。...

妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 【串解】 陆渊雷云：“注家多以经水适来为血室空虚，适断为血结，程氏、方氏、马印麟、丹波氏皆如此。惟汤本氏反之，从《温疫论》之说，以适来为实，适断为虚，故于前条移经水适来于七八日下。...

妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“随其实”作“随其虚实”。成无己本：“取之”作“泻之”。《脉经》：“取之”下，有“平病云，热入血室，无犯胃气及上三焦，与此相反，岂谓药不谓针耶”二十六字。 【句释】 “经水”，即是月经。...

太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语脉弦，五日谵语不止，当刺期门。 【校勘】 《玉函经》、成无己本：“五日”作“五六日”。 【音义】 俞，同腧，音庶。 【句释】 “大椎第一间”，为督脉的经穴，在第七颈椎和第一胸椎棘状突起间，所以称作“第一间”，适当背椎神经后枝，治疗伤风、疟疾、烦呕、胸胁胀满等有显效。...

病在阳，应以汗解之，反以冷水之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。一云与三物小白散。 文蛤散方 文蛤 五两 上一味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。 白散方 桔梗 三分 巴豆 一分，去皮心，熬黑，研如脂 贝母 三分 上三味为散，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。...

太阳病，下之，其脉促，一作纵。不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。 【校勘】 《玉函经》《脉经》：“脉”字上有“其”字；“协”作“挟”。...

太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也，反下之。若利止，必作结胸，未止者，四日复下之，此作协热利也。 【校勘】 《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“欲起”下有“者”字；“此本有寒分也”作“此本寒也”；“反”字上有“而”字；“四日”作“四五日”；“复”字下有“重”字；“协热”作“挟热”。《脉经》：“不”字上有“终”字。《外台秘要》：“寒分”作“久寒”。...